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健康

健保財務危機25年沉浮史》不用錢的沒人會珍惜!七折八扣的改革...全因「不可悖離的民意」

「健保若一再地緊縮,醫院也會相對跟著緊縮,整體而言絕對會壓縮醫療品質。」中央健保局(現為健保署)首任總經理葉金川2002年的這段評論,在18年後的今天仍毫無違和感,畢竟全民健保開辦25年來,多數時間都面臨財務困境,也因此不斷面臨「改革」壓力。

日期:2020-10-21

保險

解方》「論質支付」減少無效醫療與浪費 以醫療結果作支付依據存活率愈高醫院收入愈好

論質支付對提升醫療品質,解決人口老化、多元慢性病照護之問題,提出可行的解決方案,但目前涵蓋率仍很低⋯⋯。」二○一四年九月,由多位專家學者共同發表的《二代健保總檢討報告》,將「持續支付制度改革」與「檢討無效醫療耗用」,列為改善健保資源運用的兩項重要對策;而兩項對策的交集點,就是所謂的「論質支付(計酬)」制度。

日期:2020-10-07

保險

薄冰上的台灣之光!一窺「健保」背後3大危機:我們該做的,不能只有調漲保費

腎功能確實下降到透析治療(洗腎)的標準了⋯⋯,但不對,仔細檢視過去的惡化速度和去年底的數值,明明還可以撐個四年,怎麼退得這麼快?」診間裡,嘉義長庚醫院腎臟科醫師董淳武端詳著病歷,陷入沉思;滿臉無助的病患茫然地問:「真的沒辦法了嗎?」

日期:2020-10-07

保險

難題》只靠控制成本 不是長久之計 沉痾堆疊 改革卻總七折八扣 健保財務危機25年沉浮史

健保若一再地緊縮,醫院也會相對跟著緊縮,整體而言絕對會壓縮醫療品質。」中央健保局(現為健保署)首任總經理葉金川2002年的這段評論,在18年後的今天仍毫無違和感,畢竟全民健保開辦25年來,多數時間都面臨財務困境,也因此不斷面臨「改革」壓力。

日期:2020-10-07

保險

薄冰上的台灣之光!一窺「健保」背後3大危機:我們該做的,不能只有調漲保費

25年來,以「增進全體國民健康」為目標的全民健保,讓民眾能以低廉價格隨時隨地享受醫療服務,社會滿意度因此逼近九成。但當健保財務再次出現危機,我們被迫正視不願面對的真相:多年來以「實惠便利」為優先的醫療體系,未必能讓民眾更健康,甚至還可能形成反效果。要讓健保永續經營,並達成增進國民健康的任務,我們該做的,遠不只有調漲健保費。

日期:2020-10-07

焦點新聞

醫病間資訊透明化、解決補償爭議 醫療過失除罪後下一步:健全調解機制

《醫療法》八十二條修正案日前三讀通過,儘管許多醫師樂觀其成,然而有另一派來自法、醫界,乃至民間團體的聲音則提醒,若後續的鑑定及調解機制未進一步完善,醫界恐難真正遠離濫訴幽靈。

日期:2018-01-11

焦點新聞

看問題》重症科找嘸醫師、加護病房一床難求…… 健保給付用在刀口上 才不會醫病雙輸!

健保總額年年成長,估計健保大餅明年將超過六千億元,但在醫護眼中,分配到手上的卻很少,結果導致重症科找不到醫師,包括加護病房等重症病房一床難求。難道,資源沒有放在刀口上嗎?

日期:2015-11-19

焦點新聞

缺錢時,人民被逼多繳保費;有錢時,健保竟失血180億 誰偷走了健保盈餘?

健保安全準備金破兩千億元,這是歷史新高。然而,舊的問題仍然存在。給付仍不合理,加護病房一床難求,醫護依然血汗。收費還有漏洞,讓僑民繼續揩油,新的問題卻已產生。不但政府三管齊下,A走健保180億元,要不要乘機調整費率,建立收支連動機制,也面臨抉擇。這攸關你我權益,你,可別輕忽了。

日期:2015-11-19

焦點新聞

產科醫師荒 健保獨立預算有解?

如果有一天,台灣沒有產科醫師來接生,怎麼辦?這絕非危言聳聽,二○二二年有將近一半的婦產科醫師是六十歲以上,投入產科的人力愈來愈少。婦產科醫學會提出健保框出「生育總額」獨立預算的解方,值得各界深入討論。

日期:2015-06-11

保險

日本如何達成 完美「一比七」護病比?

二○○六年,日本發生大規模關病房事件,肇因正是護理人員短缺。情勢嚴重,刺激日本政府與醫界聯手推動改革,修改「保險診療報酬辦法」。如今,已有效改善護理師的勞動條件與待遇。日本經驗,值得台灣參考。

日期:2013-05-09