醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
待在家自處之道,可以放空、思考或什麼事都不做,也能藉閱讀、看電影、打掃做家事,認識不一樣的自己。一日居家、一日練習,從無所適從到學著跟自己相處,過日子的態度隨喜好不一,養出「豐儉由人」的面貌。
日期:2021-06-23
打從決心成為職業選手,袁永誠一直習慣設下超出能力範圍的目標,逼迫自己全速前進。不滿十九歲的他,就這麼一路被「逼」進西班牙職業足球聯賽,締造台灣本土選手紀錄。
日期:2021-06-23
為讓台灣加強防疫,美國政府捐贈250萬劑莫德納疫苗,已於今(20)日下午4時32分抵達台灣桃園機場。總統蔡英文稍早透過網路直播發表談話,向美國政府及全體投入這項工作的人表達最誠摯感謝,蔡英文表示,這正是患難見真情的展現,尤其日本和美國目前都仍為遏制疫情而努力,但他們仍然願意協助台灣,再次表達由衷的感謝。
日期:2021-06-20
「這是五十六年大旱。」台灣水資源與農業研究院院長虞國興憂心忡忡地說,連續半個多世紀,颱風年年造訪台灣,但它只是一年不來,旱魃為虐,水情立刻窘迫起來。
日期:2021-06-16
沒有意義的事情累積起來就會變得有意義我不打算對他如此說教。我會用行動告訴他,聽前輩自吹自擂,對前輩而言可是很有意義的。
日期:2021-06-04
生活有太多事需要應付,哪一個是真正重要的?也許只有5件或更少的事才是真正重要的。美國前總統雷根說的:「解答不容易,可是一定有簡潔的答案。」我們往往會把自己的生活複雜化。
日期:2021-06-04
編按:一名每天去萬華龍山寺拜拜的91歲爺爺不幸染疫去世,臨終前仍口口聲聲說著「要回家要回家」,責怪自己染疫才會害全家被隔離。作者陳護理師入行7年,坦言看過很多死亡,但這次特別有感觸,她感嘆,爺爺只是一個住萬華的老人家,每天沒事到廟裡拜拜,他真的沒有錯,沒有錯的人,還在自我反省,那些不知檢點、逃院的、砍傷醫護人員的、霸凌醫護人員的......到底知不知足?懂不懂珍惜?腦袋都在想什麼?
日期:2021-06-03
王先生花2,000萬買了一間不動產,土地公告現值加房屋評定現值1,220萬,他之後又把該房子送給兒子,扣掉免稅額220萬,應申報贈與淨額為1,000萬,贈與稅10%為100萬。另一位李先生花2,000萬買了一間不動產,土地公告現值加房屋評定現值1,220萬,但他把房子直接登記在兒子名下,同樣扣掉免稅額220萬,應申報贈與淨額1,000萬,贈與稅10%為100萬。
日期:2021-06-03