一個病人看門診,我問他有沒有抽菸,他身上沒有菸味,他自己也說沒有,但我從他右食指及中指的指甲判斷,我說「你常用右手抽菸,幾十年了」,他一臉疑惑看著我,竟然把他的謊言看穿了!在臨床上,除了一般民眾的症狀,或身體狀況的表徵,還有指甲的細微變化,都可以協助我「破案」的,你們相信嗎?紀錄一下,那些跟COVID-19 有關的指甲變化,這些變化,不是COVID-19 専屬的,但是很多重病患者或曾經生病的人,有過這些指甲床上的變化,只是平常不會有人注意到......。
日期:2021-06-30
最近因為媒體報導新冠肺炎會有「快樂缺氧」(隱形缺氧)的情況,民眾一窩蜂的購買「血氧計」。有人因為買到幾百塊、便宜的血氧計而沾沾自喜,可是,你知不知道,你可能買到沒有功能的仿冒品呢?
日期:2021-06-28
醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
台灣近期頻傳施打新冠肺炎疫苗後出現嚴重不良反應、猝死事件,導致國內出現疫苗緩打潮,為避免民眾恐慌焦慮,台大醫院特別設立COVID-19 QA專區,針對疫苗施打的常見問題釋疑,包括什麼人接種後容易發生血栓、吃那些藥不能打、那些慢性病史及過敏者不適合立即接種。
日期:2021-06-23
中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增109例COVID-19確定病例,分別為107例本土個案及2例境外移入。確診個案中新增11例死亡。
日期:2021-06-20
近日年長者開始施打AZ疫苗,不過施打後死亡案例頻傳;是否跟接種疫苗有關連性,則還需要法醫進一步釐清。對此,法醫高大成分享,從遺體哪裡可以判斷出,是否跟接種疫苗有關係,除了從外表看是否有過敏反應外,另外就是要看氣管的「聲門」位置,是否有水腫!
日期:2021-06-18
此波疫情已造成不少台灣人民死傷,其中不少案例是到院前死亡或在家猝死,專家研判,可能是腦部神經受到侵犯引起的「快樂缺氧」所導致。
日期:2021-06-16
全國開放75歲以上長者接種COVID-19疫苗,由於銀髮族難免有退化或有慢性疾病,用藥或治療程度相對複雜。本文彙整自台大醫院針對新冠肺炎(COVID-19)疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應,歸納六大常見疑問供讀者參考。
日期:2021-06-15
隨著本土疫情嚴峻,疫苗之亂吵得沸騰,高端疫苗近日也成為眾矢之的,面對國產疫苗,我們要有的,是信心、耐心與企圖心,而不是一顆謾罵、分裂的心。
日期:2021-06-09