醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
台灣目前開始1~3類施打疫苗,也有傳出死亡案例,至於是不是與疫苗的接種直接相關?還需進一步解剖才可以得知。中央流行疫情指揮中心今(24)日公布,台灣約有174萬人已經施打疫苗,涵蓋率是7.43%;目前累積解剖達26例,大部分與慢性疾病有關,尚未有與「施打疫苗後死亡」有關係的案例。
日期:2021-06-24
亞東紀念醫院在五月中旬爆發院內感染,全院陷入低氣壓。重症醫療團隊在重症醫學部主任辛和宗帶領下,組成一支戰隊,打一場不熟悉的戰爭。
日期:2021-06-23
本土新冠肺炎確診者的死亡率高出世界平均,甚至有人還未到院就已病逝。雙北醫療院所的收治量能真的如此不足?哪怕只是多一張病床,救的不僅是一個人,而是好幾條寶貴生命。
日期:2021-06-23
國內疫情有趨緩態勢,但社區中仍有隱形傳播鏈存在,仍大意不得。全國各縣市疫苗開打後,預期未來待疫苗陸續到位,將開始大規模施打,但打完疫苗後猝死的個案頻傳,讓不少長者對於施打疫苗感到不安,影響疫苗施打率。隨著民眾對施打疫苗後不良反應有所疑慮,讓各家保險公司推出的「疫苗險」保單,近期成為保險市場中受到矚目的商品。4月中以來,投保疫苗險的件數已逾50萬件,成為近期大熱門。
日期:2021-06-22
進入三級警戒已逾一個月,疫情雖然逐漸降溫,但雙北依然是高度警戒區。尤其過去一個月,全台居高不下的確診數,來自雙北市貢獻最多。新北市政府在5月27日緊急新增設置板橋、三重等多處的加強版集中檢疫所,收受新增的輕症、無症狀確診病患。其中,可容納300人以上的板橋集中檢疫所,收治人數最多,照護壓力也最大。隨著疫情放緩,接下所長任務的亞東醫院外創加護中心主任洪芳明總算稍微鬆了一口氣,但是回想疫所成立的那幾天,確診人數奔向高峰,疫所所有醫護、工作人員壓力爆棚的景象,依舊深刻難忘。以下為記者整理,洪芳明以第一人稱口述方式呈現:
日期:2021-06-22
「全國和雙北專責病房和專責ICU收治人數都緩降,特別要跪謝新冠第一戰神-亞東台姐團隊!」疾管署副署長、中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞口中的「亞東台姐團隊」,承擔全台11%的ICU重症收治數,開出58床專責ICU,遠超過衛福部對各醫院加開20床專責ICU的要求。誰是台姐?她是亞東醫院內科加護病房主任張厚台醫師,在中央疫情指揮中心研討會上,被其他醫師形容是「台灣抗COVID-19第一戰神」。張厚台畢業於台大醫學系,在亞東MICU已經20年了。
日期:2021-06-15
為了嚴防疫情延燒,我國陸續替國人接種疫苗,目前已有超過78萬人接種,不過在今(11)日中央流行疫情指揮中心公布的疫苗接種不良反應報告中,出現首例接種AZ疫苗的死亡個案,以及首例接種莫德納疫苗,出現呼吸困難的症狀,目前該民眾已經送往加護病房觀察中。
日期:2021-06-11
台北市立聯合醫院陽明院區昨(8)日傳出,急診室內有5名醫護人員確診,甚至有醫師在發燒的情況下,仍穿著防護衣繼續為病患看診。針對群聚案件,中央流行疫情指揮中心證實,並回應「不只5人!」
日期:2021-06-09
台北市立聯合醫院又傳出院內感染消息!有民眾爆料,北市聯醫陽明院區急診室內有5名醫護人員確診,包含醫師、保全、清潔人員,甚至有醫師在發燒情況下,上午穿著防護衣繼續為病患看診,下午確診後還在等待送專責病房。陽明院區證實,因部分急診醫護遭到確診病患嘔吐物感染而染疫。
日期:2021-06-08