30多歲的OL到婦產科看診,婦產科醫師徐金源發現她有嚴重的陰道炎,問診發現這位OL持續有白帶困擾,疲於治療的她竟然看了網路上的文章,每天用1瓶無糖的優酪乳倒入陰道中,據說可以保持陰道健康的環境,用自然的方式治癒白帶,沒想到卻愈來愈嚴重,直到實在癢到不行才鼓起勇氣看診。後來就醫使用陰道塞劑、配合口服抗生素,才把陰道炎症治好。
徐金源醫師
現任為秉坤婦幼醫院醫療副院長,曾任台北馬偕醫院病房主任,早就被視為「名醫」的他,診診幾乎爆滿。但即使早就付出渾身精力,但還是被病人稱為「省話一哥」,適巧有其他的生涯規畫,便選擇到桃園行醫,在大台北都會以外的地區,為更多的婦女服務 。
徐金源說,謠言的說法是指優酪乳有高量的乳酸,陰道感染中很常見的念珠菌、酵母菌感染,無法在乳酸的環境中存活,所以許多網路文介紹優酪乳在陰道的用法,包括用抹的、灌的,還有用喝的。甚至還有病人灌養樂多,只因為聽說養樂多的益菌量很高,但卻忽略了這些含益生菌的飲品也有很多的添加物,像糖反而可能是細菌的孳生溫床,就算是無糖配方也有安定劑、乳化劑等等,對陰道也可能有不良的影響。
徐金源強調,目前已知的研究認為益生菌對陰道炎的治療雖無害處,但效果也不顯著,而且用吃的或用塞的都差不多。
他表示除了優酪乳,還有很多人流行用「X潔液」之類的產品灌洗,還有人因為聽說健康的陰道是微酸性的環境,所以使用稀釋的的醋酸灌入陰道,但因為X潔液是強鹼,不但會殺掉陰道內正常的菌落以外,還會破壞陰道黏膜,使陰道表皮受傷。而稀釋醋酸雖然是酸性,但是和陰道內自然呈酸性也不同,醋酸也會破壞正常的益菌。
陰道感染包括念珠菌、嗜血桿菌,還有黴菌、大腸桿菌等等,分泌物的氣味和顏色都是分辨哪種感染的關鍵,例如乳酪狀的多是黴菌感染,而酸臭的則是細菌感染,分泌物有泡泡則可能是滴蟲感染....,臨床上甚至還需要使用顯微鏡來觀察到底是何種感染,才能針對不同的感染治療。
徐金源說,市面上已有販售開架式的陰道塞劑,標榜含益生菌或乳酸桿菌,女性不但不要亂灌優酪乳,有感染困擾還是首先應由婦產科醫師檢查,而非諱疾忌醫。
徐金源提醒,醫療用陰道塞劑也有抗黴菌及抗細菌之分,病患應該選擇自己信賴的婦產科醫師治療,不要聽信偏方、到處逛醫院,以免錯誤行為或是過度用藥,反而使發炎更難治。
Photo: efilpera , CC Licensed.