腹瀉拉肚子、胃食道逆流、腸胃潰瘍、脹 氣不適……這些毛病冬天特別容易找上門？除了因為病毒猖獗，有的腸胃毛病是跟冬日飲食習慣改變有關，讓醫師告訴 你，如何照顧好自己的腸胃。
一般的認知裡，夏天食物較容易腐敗，因此吃壞肚子跑廁所的機率較高，事實上，秋冬腹瀉的機會也不少！台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，冬天常見的感染型腹瀉，常常是「輪狀」和「諾羅」這兩隻病毒在搞鬼。
病毒感染瀉不停
輪狀和諾羅的症狀類似，而且傳染力都非常強，黃立民指出，大約只要吃入10至100隻病毒就會感染。被感染者皆又吐又拉，症狀來得又急又兇猛，如果沒有多補充水分，通常會有輕微脫水的狀況，雖然只要休養就會好轉，但嚴重的症狀讓人十分困擾。這兩隻病毒都喜歡偏涼的溫度，冬天待在人群聚集處的時間長，不管上餐館或在家，多人一起吃東西的場合也多，建議飯前要以肥皂濕洗手20秒以上，若在外面不方便，使用乾洗手也是折衷辦法。
其中，輪狀病毒更是讓家長頭痛的大麻煩，因為它專門攻擊學齡前兒童，尤其是5歲以下的嬰幼兒。黃立民指出，輪狀病毒雖然不至於奪走孩子的性命，但嚴重的嘔吐和腹瀉，大約會持續一周才會痊癒，不但讓孩子很不舒服，也讓家長疲於奔命，尤其1歲以下的寶寶，非常容易因此而脫水，且正值成長期，會稍微影響到營養的吸收。至於預防輪狀病毒的關鍵，除了勤洗手外，目前已經發展出口服的輪狀疫苗，黃立民建議，口服疫苗既方便，效果又好，要讓疫苗發生保護作用，總共必須吃2或3劑（視不同藥廠的疫苗而定），從寶寶2個月大就可以吃，依建議時間口服完整劑數，最好在8個月大前完成。
空腹禁食可舒緩拉肚子
至於諾羅病毒則是大人和小孩都不放過，成年人出現嚴重腹瀉幾乎都是因為這隻病毒。對成年人來說，治療諾羅病毒並不困難，都是以症狀治療為主，比較麻煩的是，如果沒有就診服藥，以為只要吃清淡點就不會再拉，會讓病程持續比較久。諾羅病毒的特色是，患者只要一吃進食物，不管再清淡、分量再少，還是會持續發病！因此，感染諾羅病毒的居家養護重點，就是一定要「空腹」，再配合服藥，大概1、2餐不吃，腹瀉和嘔吐就會停下來，如果持續進食，很可能會因又拉又吐而脫水。因此，有腹瀉情況，先求診，讓醫生對症下藥、按時服用，才是上策。
體質虛寒、飲食不調，腸胃毛病多
1.少吃產氣食物。 從中醫的角度來看，有些人即使是炎熱的夏天，只要吃到較寒涼的食物就會開始拉肚子，溫亞中醫診所院長彭溫雅認為，通常有這樣狀況的人，體質都比較虛寒一些，所以氣溫低時，也容易因寒氣入侵而有腹瀉等不適，這時可吃些溫熱的飲食來暖腸胃，例如：蔥、薑、蒜、羊肉、麻油等，並且注意腹部保暖，不要為了美觀穿得太輕薄，或者露出肚臍或腹部，都很容易受涼。
除了本身體質虛寒外，冬天不良的飲食習慣，也會讓一些腸胃毛病變本加厲，最常見的就是因為天氣冷，喝熱飲和湯湯水水的次數多了，不自覺造成腸胃負擔。
彭溫雅表示，近來標榜可以消水腫的「紅豆水」，味道清淡又能熱熱喝，有人一口氣泡好幾包當作飲用水，但豆類喝多了容易引起脹氣，且紅豆水富含鉀離子可讓身體排水，但攝取過多會使體內電解質不平衡，還是要適量為佳。因此對於腸胃虛弱者而言，冬日飲食不妨遵守以下３個原則：
紅豆水會引起脹氣外，豆類、高麗菜、甘藍菜、洋蔥、香蕉、 紅蘿蔔、地瓜等，都是容易產氣的食物，以及溫度高、燙、辣的飲食，也會容易脹氣。彭溫雅認為：「有時候脹氣沒處理好，會重複地一直犯，患者一吃東西就不舒服，其實是很難受的，務必好好治療且少吃產氣食物。」加上冬天較少攝取乳酸菌（冰涼食品為多），像是優格、優酪乳等，腸道好菌相對較少，使得腸胃道環境變差，毛病就層出不窮。
2.正餐、 湯水分食。
針對有腸胃潰瘍、胃食道逆流病史或症狀的人，醫師通常會建議正餐和湯水要分開攝取，彭溫雅認為，這類型的病人，可能不清楚食材對腸胃產生的影響，多吃了會脹氣的食物，或是在冬天喝熱飲的機會多，火鍋、補湯、熱可可等，不容易做到把二者分開食用，又因為冬天身體消耗的能量多，容易有飢餓感，胃酸分泌較旺盛，所以想吃消夜的慾望較強烈，「破功」的機率也大，因此在冬天有腸胃症狀的人，真的比較多！
3.細嚼慢食。
中醫理論認為，在秋 冬時，身體的機能都趨於平緩，腸胃也適合較「慢」的步調，彭溫雅提醒，保養之道包含細嚼慢嚥、飲食不宜過量、早睡不熬夜、戒吃消夜等，以便防患未然。一旦有腸胃方面的問題，建議可以多吃四神湯，山藥、蓮子、茯苓和芡實皆有養脾胃的功效，另外白蘿蔔富含酵素、秋葵有黏液，對於消脹氣和修補腸胃黏膜都有助益，吃了可以護腸胃。
