沒有蛀牙與牙周病的人，是怎麼吃的？

那麼，什麼樣的飲食生活才是正確的飲食生活，可以預防蛀牙、牙周病和咬合不正呢？

要了解這一點，就必須參考沒有蛀牙、牙周病或咬合不正的人，他們的飲食習慣。世界上的確有這樣的人，他們大多是住在邊疆地區的原住民族。

預防牙醫學之父W. A.普萊斯博士，走訪散居世界十四國，仍過著傳統生活的族群和原住民族，仔細調查了他們的口腔內部。在一九三九年，他將調查紀錄集結成冊，以《營養與身體退化》這個書名發行上市。

根據這份紀錄的描述，這些過著傳統生活的原住民族口腔裡沒有蛀牙和牙周病，而且也找不到有咬合不正的人。除了普萊斯博士的調查之外，其他有關原住民族的各類書籍和文獻也都明白指出，住在偏遠地區的原住民族有著極佳的身體，健康而且完全沒有蛀牙、牙周病和咬合不正的情形。

據了解，在人類七百萬年的歷史中，蛀牙和牙周病出現的時期是在開始生產糧食，也就是距今大約一萬一千年。在開啟農耕時代之前的六百九十九萬年間，人類一直過著狩獵採集的生活。又根據考古學的調查，狩獵採集時代的人類並沒有蛀牙、牙周病或咬合不正的情形。

此外，即使是原住民族，有些受到西方文明影響而開始攝取近代飲食的人被發現，也有了蛀牙或牙周病，而且和生活在現代社會的我們一樣，為各種慢性疾病所苦。攝取近代飲食的人生下的孩童，也發現到咬合不正的情形。而且，雖然都統稱為原住民族，但是狩獵採集民族比起農耕民族和遊牧民族，擁有更健康、更優良的體格。

這個事實顯示，過著狩獵採集生活的民族，他們的飲食生活正是人類原始的飲食生活，只要過著人類原始的飲食生活，就不會有蛀牙、牙周病或咬合不正，可以維持人類原本應有的健康。藉著向健康的人學習健康的祕訣，預防牙科這樣的想法也不過是去實踐健康的生活方式而已。接著，一起來看看普萊斯博士的調查內容吧。

精製食物助長牙齒惡化

普萊斯博士為了尋找身體完全健康的人，巡訪了世界各地。對象包含了瑞士人，內、外赫布里底群島的蓋爾族，阿拉斯加的伊努特族，加拿大最北部、西部和中部的北美原住民，還有美國西部、佛羅里達州的北美原住民各部族，住在南太平洋八個群島上的美拉尼西亞人和玻里尼西亞人，非洲東部和中部的各個部族、澳洲的原住民，住在澳洲北方諸島的馬來人，紐西蘭的毛利族，以及住在安地斯山區、太平洋沿岸的祕魯、亞馬遜河流域的古文明民族與其後代子孫等。普萊斯博士不僅調查了住在這些地區，過著傳統飲食生活的原住民的健康狀態，還調查了在同一個地區內攝取白人帶來的現代飲食的人們的健康狀態。

調查結果正如普萊斯博士所想，原住民族很少有蛀牙，對於牙周病也有很強的抵抗力。齒列、咬合整齊美觀，全身的健康狀態良好，每個人都擁有均衡強健的體格。對於傳染病也有很強的抵抗力，即使當時全世界正值結核病等傳染病肆虐之際，原住民族並沒有人因傳染病而去世。

這些原住民族沒有人是每天有刷牙習慣的，也沒有人在牙齒上塗氟素，更沒有資源可定期去看牙醫，接受檢查或清除牙結石。

當然，他們的口腔裡也有牙垢和牙結石。即便如此，就算沒有經過任何治療，也沒有罹患蛀牙或牙周病的人。

另一方面，即使是住在同一地區的同一民族，那些攝取白人帶來的現代飲食的人，無獨有偶也罹患了在白人社會中蔓延的各種慢性疾病。也就是說，罹患蛀牙或牙周病的情形變多了，而攝取現代飲食的父母親所生下的孩童，臉變窄了，所以齒列弓也變窄了，因此也發現有牙齒叢生等咬合不正的情形。此外，不但先天異常的情形增多了，對傳染病和慢性疾病的抵抗力也變弱了。

普萊斯博士的調查發現中最受關注的一項事實是，攝取白人帶來的現代飲食而罹患蛀牙或牙周病的人，只要再恢復原本的傳統飲食習慣，蛀牙或牙周病就會停止惡化。

根據普萊斯博士的報告，其中記錄著：在商船頻繁往來太平洋諸島進行貿易，「進口」大量精製糖時，原住民蛀牙的情形隨之大增，後來商船不再前來，蛀牙的情況也隨之停止。

下面這段文字摘錄自普萊斯博士的著作《營養與身體退化》—

「會蛀牙的原因難道現代的加工食品不用負點責任嗎？仔細想想，椰乾（椰果的胚乳經乾燥後的製品）的價格長年居高不下，商船為了椰乾來來回回進出港口時，住在太平洋諸島上正值發育期的孩童們，很快就罹患了蛀牙，這是非常驚人的明顯證據。這時，以椰絲為代價所交換而來的，九成是精製白麵粉和砂糖，布匹和衣服則連一成都不到。但是，當椰絲的價格從每噸四百美元跌到四美元時，商船不來了，島民又重新恢復原本的傳統飲食，結果蛀牙也停止發展了。現在，我遇到不少人的牙齒狀態都是蛀牙停止惡化後留下了蛀洞。」

這段文字指出，人會有蛀牙、牙周病或咬合不正等口腔疾病的原因，與日常的飲食密不可分。

因此，這就是真正有效的預防牙科實踐法中，最核心的基礎，是構築預防牙科骨幹必須思考的問題。

向原住民學習飲食生活

從普萊斯博士的調查已知，現代社會蔓延的各種疾病，是飲食生活改變引起的。同時他也指出，引起身體退化的現代飲食特徵，包括：砂糖、精製白麵粉、精製白米、植物油、罐頭食品等。

我們應該如何改善飲食生活呢？首先最重要的是，在日常飲食中盡量排除這些會殘害健康的危險食物。

其次，應該要積極攝取有益身體、營養豐富的食品。藉由了解原住民族的健康祕訣，也就是他們的飲食生活，我們可以更清楚知道如何選擇食物。

現代人深受各種慢性疾病所苦，而幾乎與世隔絕的原住民族卻過著與慢性疾病絕緣的生活。思考散居世界的原住民族生活上有何共通之處，最顯而易見的就是，他們都只依靠生活範圍內能取得的食物維持生存，所以一定少不了以動物為食。因為這樣，本書中將為大家介紹以狩獵、採集、漁撈為生的原住民族，而不能避免的，各位將會看到飲食的選擇，動物性食物的比例相當高。

實際上，遵行素食主義而能維持最佳健康體態的民族或族群，古今中外還沒見過。另一方面，住在極北地區的伊努特族、非洲的馬賽族，或者過著傳統遊牧生活的蒙古人等，他們的飲食生活幾乎沒有植物性食物，完全是以動物性食物為主。

為了讓大家更清楚什麼是原住民族的傳統飲食，以下將例舉幾個不同部族的飲食內容，分別是澳洲原住民族、阿拉斯加和加拿大的原住民伊努特族，以及日本的原住民阿伊努族的飲食生活。

澳洲原住民的傳統飲食

澳洲原住民的飲食生活，以狩獵、採集、漁撈的方式所取得的食物為主。

他們吃的動物性食物有袋鼠、鴯鶓、鱷魚、魚貝類等。植物性食物則吃果實或堅果類、番杏等野草、木薯等芋類。水果類包括：諾麗果、手指萊姆、萊莓、猴麵包果等有名的水果。

澳洲原住民食用這些叢林食物的方式，如果是可以生吃的就直接生吃，若是需要加熱處理的，或以直火燒烤，或以炭火燒烤，或用葉片包裹後埋入灰燼中蒸烤。因為傳統的澳洲原住民社會沒有土製的器皿，所以並沒有以鍋具炊煮的調理方式。

伊努特族以肉食為主的飲食生活

伊努特族（Inuit）是住在阿拉斯加和加拿大的原住民族的總稱，並非指單一民族。他們住在高緯度地區，一年當中有十個月的時間是住在冰天雪地裡，所以幾乎無法取得植物性食物。即便如此，卻也不是完全沒有攝取植物食，他們會採集小老鼠收集的花生、海帶（大型海藻）、蔓越莓的果實、果實花或野菠菜等，予以冷凍儲存，或是浸漬在海豹油中保存，以供食用。

然而，他們的飲食生活還是以動物為主食，會吃鮭魚、北極鮭魚、真白鮭等魚類，與海豹、海象、鯨等海洋哺乳動物，以及北美馴鹿（一種馴鹿）等獸肉。基本上，這些動物性食物都直接生吃，而且是包含內臟在內的所有部位都吃。海豹或鯨等的脂肪豐富，伊努特人不只直接吃，有時也利用油脂來儲藏食物。此外，也會將鮭魚等的卵，乾燥後儲藏備食。

令人好奇的是，飲食全都是肉類，他們要如何取得維持健康所需，一般只有在植物才有的維生素C呢？的確，除了人類和一部分的類人猿、天竺鼠沒辦法自行合成維生素C以外，其他大多數的哺乳類動物都可以在體內自行合成。所以，獅子等動物雖然是完全肉食的動物，卻也沒有維生素C缺乏的現象。而維生素C是由動物的腎上腺和胰臟合成、貯存的。因此，伊努特人藉由生吃海豹等獸肉的腎上腺和脾臟來獲得維生素C。

幾乎整年生活在冰封大地的伊努特人，無法像我們一樣靠新鮮蔬果來攝取充足的維生素和礦物質，但是他們傳承先民的智慧，聰明地保存和攝取有限的植物食，也讓充分攝取維生素或礦物質成為可能的事。

伊努特族居住在對於人類來說非常嚴苛的環境，所以長久以來不受文明社會的侵擾，守護著獨特的傳統文化生活。據說伊努特人仍維持著約四千年前起，而澳洲原住民則是大約四萬年前起，同樣的文化和生活模式。

他們活得很健康，是因為他們可以從取得的食物中，吃到足夠的營養素來維持健康。不然，這些原住民族早就滅亡，或是已融入其他族群間了吧。

既然伊努特人以肉食為中心，那麼，我們應該也能靠光吃肉來保持健康吧?!若是這樣想就太過草率了。了解原住民族的飲食生活，從中發現健康的線索，才是本書的重點。

阿伊努族的七：三肉食與植物食占比

看過澳洲原住民、伊努特族這些原住民的傳統飲食生活，再來比較一下住在日本最北方的原住民族阿伊努人（Ainu）。阿伊努族與其他的狩獵採集民族不同，除了以狩獵、採集、漁撈的方式獲取每天的食物外，也過著定居的生活。

通常以狩獵採集為生的民族多半過著隨獵物遷徙的生活，典型的例子就是生活於美國大平原地區的印地安原住民和澳洲的原住民等。但是，阿伊努人卻是在鮭魚洄游產卵的產卵場附近過著定居的生活。在這類天然物資豐富的地區，採獵者有時也會過著定居生活。

阿伊努族在山區野地捕獵的動物有鹿、熊、兔子、狸、狐狸、貂等，他們尤其喜歡鹿肉。

另外，沿海漁獲方面則包括鯨、海豚、北海獅、海豹、海狗等動物，還有海龜以及大型或小型魚類，這部分就與伊努特族相似。

在河川漁獲部分，主要捕撈的有鮭魚、鱒魚、柳葉魚、山女魚、紅點鮭、鯽魚等魚類。

海濱採集方面，採集的是帆立貝、海瓜子、北寄貝、昆布、海帶芽等被海浪打上海灘的貝類或海藻類。

山菜採集由春季進行到秋季，主要由婦女和孩童負責。從春天到初夏，摘取的是植物的根莖或鱗莖，還有楤木的嫩芽或野毛扁豆的果實等。

從夏天到秋天，採集的是濱茄子、藍靛果忍冬、草莓、桑樹、奇異果、山葡萄等的果實，或是高麗天南星、蘿藦等根莖類，還有珊瑚菇、香菇、舞菇等蕈類。

過著定居生活的阿伊努人也從事部分農耕。以燒田農業的方式栽種稗、小米、黍、四季豆、蕎麥等作物，一樣是由婦女和孩童來負責農耕。

阿伊努族住在稱為「基誰」（Chise）的蘆葦草屋裡，而且配設有高腳式倉庫。據說倉庫裡經常儲備了大約兩年分的糧食。阿伊努族的食材保存法，似乎多以乾燥為主。

住屋的中央設置了地爐，爐火終年不滅。他們把食物放入鐵鍋，並架在地爐上烹煮，然後圍著用餐。烹調方式似乎是將當日捕獲的獵物、摘採的山菜，和儲備的存糧放入鍋中，再調味成淡淡的鹹口味。

阿伊努人的飲食生活中，動物食占七成，植物食占三成，食物的組合似乎與其他狩獵採集民族幾乎一致。此外，據了解，阿伊努人還會大量攝取由海豹等海洋動物身上取得的油脂，以及從鮭魚等取得的魚油。

由阿伊努族的墓地遺址調查報告顯示，六十五歲以上的人骨出土率達三成以上，比同時代的和人（住在本州以南的日本人）還要長壽，而且也沒有蛀牙的跡象。阿伊努人的飲食生活中潛藏的健康祕訣，十分值得我們探究。

健康的人吃什麼？怎麼吃？

保持傳統生活的部族和原住民族，有的居住地區不同，有的生活方式有異。有完全以狩獵、採集、漁撈為生的民族，也有部分從事農耕和畜牧的民族。有的民族住在靠近赤道的熱帶，有的則住在靠近北極的極寒地帶。然而，在這些原住民族的飲食生活中，卻可以見到一些共同的特徵。

原住民們基本上都是以生活的土地所取得的食物為生。但是，不論是哪裡的原住民都需要鹽，而且住在內陸地區的原住民會攝取乾燥過的海藻等海產。我認為，這都是為了補充像碘這類在內陸地區容易缺乏的營養素。動物性食物尤其重要，在他們的生活範圍取得的動物食，會盡可能的利用。除了食用陸生動物和海生動物，連蛇、天蛾幼蟲、螞蟻或蝗蟲之類，什麼都吃。

尤其是發育期的孩童，或是懷孕前和懷孕期的孕婦，有時候還包括結婚前的男性，在需要超過維持身體健康所需的額外營養時，會攝取特別的營養源。有時是動物的腦、眼球或內臟，有時是乾燥過的魚肝或魚卵之類的，主要都是採用動物食。以下引用一段普萊斯博士，在《營養與身體退化》提到的—

「伊努特族、住在南洋群島的人、住在澳洲北方群島的人、外赫布里底群島的蓋爾族、祕魯海岸地帶的印第安人等，多半仰賴海產作為營養的補給來源。上述的這些族群，共同點是婦女生產過後都會吃魚卵當作特別的營養源。而非洲的遊牧民族、阿爾卑斯山峽谷裡遺世獨立的瑞士人、住在包含北印度的亞細亞高原地帶的人，則非常仰賴優質的乳製品。住在非洲某地區的馬賽族，總會等到牛隻有新鮮青草可吃的季節才結婚，以確保到結婚之前，有品質優良的牛奶可以喝上好幾個月。非洲有一些農耕部族，會從結婚前六個月起開始吃特別的食物。」

透過這類方式來補充營養，讓原住民族婦女生產相對輕鬆，而且生下來的嬰兒少有先天疾病或發育異常，也沒有咬合不正的問題。

此外，除了極北地區的伊努特族這種極端的例子之外，通常狩獵採集而生的民族，肉食和植物食的攝取比例大致上是七：三。這個比例，幾乎不會因地區不同而有差異。因此我認為，這個人類原始的進食比例，就是現代人應該有的理想的健康飲食比例。而預防牙科的飲食生活改善法，也應該參考這個均衡的比例。

造成身體衰退的現代飲食

另一方面，雖屬同一個民族，卻變成攝取現代飲食的族群，常見到有蛀牙、牙周病或咬合不正的情形，觀察這些人所攝取的現代飲食可找出共同的特徵。

對所有的原住民族來說，現代飲食就是西方文明帶來的進口食品，都是一些保存性高的食品。這些食品主要有砂糖、精製白麵粉、精製白米、植物油、罐頭食品等，都是我們日常生活中極其熟悉的食品。事實上，這些食品不只是蛀牙、牙周病或咬合不正蔓延的主因，也是各種慢性疾病的原因。

明白這一點，就知道預防牙科的實踐作法就是，不要攝取會引起身體退化的現代飲食，而要攝取與原住民族傳統飲食相近的食物。

尤其重要的是，在積極攝取有益健康的食物之前，要優先做到盡可能節制現代飲食中常見的食品，也就是不要吃砂糖（包含玉米糖漿等醣類）、經過精製的穀物（白米或用精製白麵粉製作的麵包、麵類等）、植物油（沙拉油、芥花籽油、大豆油、芝麻油、橄欖油等）、加工罐頭等保存食品等。特別是針對蛀牙或牙周病的預防，杜絕砂糖比什麼都重要。

〈本文選自第6章，曾琳之 整理〉

牙醫博士。1973年生於日本北海道。從北海道大學牙醫系畢業後，進入同校研究所完成學業。以成為「日本第一的牙醫師」為目標，曾在好幾家牙醫院任職以磨練技術，洞悉牙科醫療品質的低落和營業額至上主義的經營實態，為了實現「自己可以確信的正確治療」而自行開業。
本書為作者的首部作品，書中描述「牙科業界幫不上忙」的業界實態，以及從蛀牙和牙周病的真正病因引導出「預防牙科」的思考方法。
著有引起健康界話題旋風的《蛀牙，是牙醫造成的》。

書名：蛀牙，是牙醫造成的

〔前言〕　蛀牙和牙周病，是你的身體出問題
 
第1章　大錯特錯的「牙齒常識」
不正確的「牙齒常識」是蛀牙的起因
刷牙可以預防蛀牙？—大錯特錯的「牙齒常識」1
氟素能有效預防蛀牙？—大錯特錯的「牙齒常識」2
溝隙封填劑可以預防蛀牙？—大錯特錯的「牙齒常識」3
刷完牙要使用漱口水？—大錯特錯的「牙齒常識」4
用牙間刷控制牙垢？—大錯特錯的「牙齒常識」5
蛀牙是蛀牙菌造成的？—大錯特錯的「牙齒常識」6
牙周病是牙周菌造成的？—大錯特錯的「牙齒常識」7
齒列、咬合異常是遺傳來的？—大錯特錯的「牙齒常識」8
好好咀嚼可以預防咬合不正？—大錯特錯的「牙齒常識」9
定期檢診可以預防蛀牙？—大錯特錯的「牙齒常識」10
蛀牙可以透過改正飲食停止惡化？
 
第2章　牙齒惡化，肥了誰？—牙科醫療的實際情形
牙醫真的認為「預防很重要」嗎？
優質的治療與醫院的利益衝突
牙醫如何獲利？
孩童的蛀牙草率治療就好？
容易捏造的牙周病治療
你以為醫術高明的牙醫，其實也許偷工減料！
「薄利多銷」的牙科業界
「生意興隆的牙科醫院」的誘惑
該看怎樣的牙醫比較好？
 
第3章　你為什麼會蛀牙？—牙醫沒說的蛀牙原因
蛀牙的真正原因
吃糖，會妨礙牙齒自己修好蛀牙
不吃砂糖，蛀牙率就會大大下降！
砂糖的成癮性等同毒癮！
「好想吃甜食！」的原因—醣類和食欲間不可思議的關係
吃甜食，容易成癮！
蛀牙可視為糖癮發作的反應
水果、蔬菜的糖有礙健康嗎？
砂糖，讓醫療大發利市
 
第4章　牙周病的真正原因
牙周病是什麼樣的疾病？
腸道健康，就不會有牙周病
擊敗異物的構造—什麼是腸道免疫？
低血糖症會干擾腸道免疫
吃太多糖，也有異位性皮膚炎、過敏和自閉症的危險！
糖尿病控制不當，牙周病就會惡化
牙周組織缺少上皮屏障，虛弱時就容易發炎
牙齦保健必備的營養素
缺乏這些營養，牙周病就不會好
多咀嚼，否則牙齒也會退化
刷牙真正的意義是什麼？
 
第5章　孩子的齒列及牙齒健康，由母親決定
咬合不正與遺傳無關
從㹴犬和鬥牛犬，發現鼻中隔軟骨的重要性
齒列是在母親懷孕時決定的
齒列參差不齊的原因
暴牙和戽斗都有解
「預防矯正」的正確做法
 
第6章　沒有蛀牙，也沒有牙周病的人是怎麼吃的？
沒有蛀牙，也沒有牙周病和咬合不正的人
精製食物助長牙齒惡化
向原住民學習飲食生活
澳洲原住民的傳統飲食
伊努特族以肉食為主的飲食生活
阿伊努族的七：三肉食與植物食占比
健康的人吃什麼？怎麼吃？
造成身體衰退的現代飲食
「一天三餐」是從什麼時候開始的呢？
懷孕前和懷孕期加強營養補充
懷孕婦女「鐵」不足時，容易流產
懷孕前的婦女需要儲存多少量的鐵呢？
維生素A會導致胎兒畸形嗎？
砂糖對孕婦也有害—葉酸對懷孕的重要性
 
第7章　我提倡的「預防牙科」飲食改善法
預防牙科飲食生活改善法的基礎—「原始飲食法」
最重要的「戒砂糖」
戒掉砂糖的方法—我的做法
替代甜味劑上癮會怎樣？
精製醣類引發低血糖症
優質油品的判斷法
不可攝取芥花油
溶於動物性油脂的危險物質
可以喝牛奶和不能喝牛奶的人
喝牛奶會增加骨折機率？
優格會破壞腸道？
吃天然且健康的食物
深海魚是優良的蛋白質來源
實踐原始飲食法，自然減重更健康
 
第8章　治療後的定期檢查，才是你真正需要的牙齒保健
保健的重要性
蛀牙的治療與保健
牙周病的治療與保健
矯正治療結束後兩年內，以維持器避免走位
植牙的潛在危機—植體脫落
什麼是植體周圍炎？
藉由血液、尿液檢查來了解全身的營養狀態
在依賴營養補充品之前
〔後記〕落實「預防牙科」才能真的解決牙齒問題
〔主要參考書目〕