巴菲特幸運的是，他是在第1期就發現罹 癌，根據現有的治療方式，攝護腺癌5年 內存活率高達9成8，於是巴菲特頓時成為醫師 眼中早期發現早期治療的模範案例。
巴菲特罹患攝護腺癌消息一出，許多男性也開始關心起自己攝護腺的問題。其實在歐美國 家，攝護腺癌發生比率通常是所有癌症的第1 名，主要與種族基因有關。而在台灣，攝護腺 癌在男性10大癌症中雖然是中段班，但是每年 新增個案數也多達3,600人左右。
就像乳癌之於女人一樣，攝護腺癌也是男人天敵。因為攝護腺是男性特有的一個腺體，位在膀胱與尿道連接處，正常大小像是一顆核桃，隨著年紀增長，腺體會開始增生，當增生組織壓迫到尿道，就會出現尿不乾淨、頻尿、急尿、漏尿等攝護腺肥大症狀，而當癌細胞出現在攝護腺體時，則會成為攝護腺癌。
高油脂飲食 是致病主因
「攝護腺癌幾乎沒有什麼症狀，一直要到晚期癌細胞轉移之後，才會開始出現併發症。」書田診所泌尿科主任吳季如指出，癌細胞若轉移至骨骼，會造成疼痛與神經壓迫，若轉移至骨盆腔與腹膜淋巴腺則會壓迫到輸尿管，造成血尿等比較明顯的症狀。
「還好巴菲特只是第1期攝護腺癌，即使他 已經81歲，應該不會影響生命。」吳季如說。如 果癌細胞沒有病變、檢驗結果也屬於低危害度癌細胞，除了服用一些荷爾蒙藥物控制，還能做一些比較積極的根除性治療，像是利 用海福刀（HIFU）微 創標靶治療、冷凍療法等，都不用負擔手術風險，即能很準確地清除癌細胞。
抽血、肛門指診 50歲後年年檢查
若能早期發現攝護腺癌，存活率其實非 常高。「若是第 1期患者，接受手術或放射 線治療，5年內存活率高達98％。」林口長 庚醫院泌尿科主任崔克宏說，就算是癌症 進入到第2期，5年內存活率也高達9成。
該怎麼樣早期發現攝護腺癌細胞呢？崔 克宏主任表示，攝護腺癌好發於50歲以後， 因此建議男性50歲後應該每年都要進行抽 血檢查，檢驗血液中攝護腺特定抗原PSA 的濃度。除了抽血之外，也要合併做肛門指診。「因為指診的準確度滿高的，若是摸到攝護腺體表面不規則甚至出現硬塊，很可能就是癌細胞病變，這時就要取檢體做切片檢查，確認是否為攝護腺癌。」
海福刀療法 可降低傷害勃起神經的風險
目前針對攝護腺癌的治療，一般建議第 1、2期患者，可以採取較積極的治療，一般 會以手術切除為主，但是由於控制陰莖的神經正好在攝護腺體旁邊，因此術後會有 2到3成病患會出現勃起功能障礙；若不想 開刀，也有放射線、電療、電刀刮除、冷凍療法等可以參酌。至於晚期攝護腺癌就只能靠荷爾蒙療法與化療藥物延緩癌細胞生長。
崔克宏指出，目前較新的療法是海福刀，利用一個超音波探頭由肛門進入，將 熱能聚焦至殺死癌細胞。由於這是用3D立 體影像搭配電腦精密控制，因此較不會傷 害神經，適用於第1、2期癌細胞仍未轉移 的早期攝護腺癌。但健保並未給付，價錢 依據各家醫院而有所不同，一般大約在30 至35萬元左右。
攝護腺癌有如放在男人身上的一顆不 定時炸彈，除了超過50歲一定要檢查外， 如果有家族史或是雄性素分泌過於旺盛 的男性，更要把檢查時間提早到40歲。只 要能按時追蹤攝護腺狀況，即使確定罹癌，多半也會像巴菲特一樣只是癌症早期，透過適當治療還是能有很高的存活率。
.jpg)
