預防猝死，該做那些心臟的健康檢查呢？
最近名人猝死多，不管是門診，還是朋友聊天，我都反覆被問到這個問題，但想了一下，我覺得在我個人心目中（非治療指引），要預防猝死，除了腦中風以外，在心臟的部份要防範檢查3種疾病：心肌梗塞、致命性的心律不整、結構異常。
1. 心肌梗塞
危險因子引起動脈硬化，動脈硬化引起心臟病，心肌梗塞就如土石流，最重要的是水土保持，要注意三高、抽煙、運動、體重......。
至於動脈硬化，靠電腦斷層檢查心血管的鈣化指數、頸動脈超音波、週邊血管阻力....，至於塞的程度，就靠電腦斷層血管攝影的檢查了（沒有前面三高這些危險因子重要）。
2. 心律不整
靠長天期的心電圖檢查，像是7天、14天的心電圖，能順便測出呼吸中止症，或是異常血壓型態的會更好。
3. 結構異常
靠心臟超音波或是其他影像檢查。
年齡越大，健檢抓到異常的機會越高，但要是年紀輕輕的，就被抓到會致命性心律不整或是其他的不正常（機會非常非常非常的低），卻是最有價值的，反正是花自己的錢做的檢查。
所以綜合一下，如果我想預防猝死，除了三高這些疾病以外，我想我會做這3種不同類型心臟的健康檢查：
1. 心臟電腦斷層（鈣化指數比血管攝影更優先）
2. 長天期心電圖檢查
3. 心臟超音波
至於檢查頻率，電腦斷層鈣化指數一次篩檢後，久久才再做（不再做也不要緊），因為要回到用控制三高來預防。血管攝影因為有放射線的考量，最多最多3年一次；長天期心電圖就無所謂，還可以看治療前後的變化；超音波檢查如果沒有問題，就不太需要追蹤了。
作者簡介_洪惠風 醫師
心臟內科醫師，最得意的，是新光醫院曾有過三次的全院員工票選，都當選了優良醫師。曾出書「為什麼心臟病總是突然發作」「用我的心聽懂你的心」，也是報紙上的專欄作家，在Youtube上衛教影片過六百萬人次點閱。
本文獲洪惠風 醫師授權轉載，原文出處
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