「三高」不是病，卻是引發腎臟病的危險因子。三高對腎臟的傷害是持續性長時間所造成，若能有效控制血糖、血壓與血脂，才能降低腎臟病變的發生率。
隨著國人的飲食習慣愈來愈西化， 喜歡高油、高鹽、高熱量及高碳水化合物飲食，罹患心血管疾病的機會大幅增加。根據衛福部資料統計，國人十大死因當中，與「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）關係緊密的心臟血管疾病，最近10年的死亡率是癌症的3.5倍，由此可見，三高是威脅國人生命健康的隱形殺手！
留意罹病前的警訊，代謝症候群5大指標
「三高是引起腦血管和心臟血管疾病的重要原因，尤其高血壓、高血糖是造成腎臟病變最主要的病因，高血脂則是導致腎臟病惡化的關鍵因子。」新光醫院腎臟科主任方昱偉指出，三高不是疾病，而是一個警訊，代表身體代謝出現異常，這種病前狀態稱為「代謝症候群」，曾有研究指出，有代謝症候群的人未來得到腎臟病的機率，是沒有代謝症候群的5∼10倍；換句話說，若能有效控制三高，將能降低腎病變的發生率。
衛福部國民健康署列出代謝症候群的5項指標，包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、高密度脂蛋白膽固醇、高三酸甘油酯，只要符合3項以上，就符合代謝症候群的徵兆，而出現其中一項，建議針對4項進行檢查。
代謝症候群5項指標
| 1.腹部肥胖 | 男性的腰圍≧90cm（35吋） 女性腰圍≧80cm（31吋） |
| 2.血壓偏高 | 收縮壓≧130mmHg 舒張壓≧85mmHg |
| 3.血糖偏高 | 空腹血糖值≧100mg/dL |
| 4.三酸甘油酯偏高 | 空腹≧150mg/dL |
| 5.高密度脂蛋白膽固醇偏低 | 男性<40mg/dL 女性<50mg/dL |
（資料來源：衛福部國民健康署）
認識病因、控制「三高」，遠離腎臟病困擾
腎臟是調節血壓的重要器官，健康成人的正常血壓值是收縮壓小於120mmHg（毫米汞柱）及舒張壓小於80mmHg，當收縮壓在120∼139mmHg或舒張壓在80∼89 mmHg，為高血壓前期的警示期；一旦血壓超過140mmHg及90mmHg，即為高血壓。
方昱偉指出，「當血壓超過正常範圍時，腎臟的血管會藉由自我調節機能，以維持腎臟功能的穩定，但高血壓的時間太久，導致調節的機能喪失，可能就會引起腎臟功能的變化，因此在許多高血壓患者的腎臟切片可看到幾個特性，一是血管會有硬化的表現，二是腎絲球硬化，影響腎絲球的結構，造成腎功能退化。」
高血糖主要是因為體內的胰島素分泌不足或功能減低，使得葡萄糖無法進入細胞，血液中葡萄糖含量就會上升，造成血糖過高（一般人血糖的正常值是空腹在100mg/dL以下，飯後兩小時在140mg/dL以下）。長期高血糖會導致腎絲球基底膜增厚、硬化，造成腎絲球的膜孔擴張，使白蛋白從尿液中排出，造成腎病變。
高血脂是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯高於正常值或高密度脂蛋白膽固醇過低。在正常情況下，三高代謝之後引起的血脂症，血脂濃度比正常值略高，對腎臟不會造成直接的傷害，但因血脂異常容易產生血管狹窄、阻塞、硬化，會加速腎臟病變的進程。
方昱偉強調，「三高會對腎臟造成一定程度的傷害，相對的，當腎臟受到傷害，也會加重三高的表現，形成惡性循環；此外，三高也算是共病症，通常血脂高的患者，也會有高血壓的問題；血壓高的人，也可能有高血糖的問題，因此，控制血糖、血壓與血脂，是預防和治療早期腎臟病變的基本方法。」
健康飲食、定期檢查，護腎黃金八守則
為促進腎臟病的預防與管理，世界腎臟日官方網站提供「護腎黃金八守則」：三高控制、健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能；國民健康署也提供國人三高預防保健服務，以及蛋白尿、腎絲球過濾率等免費腎功能檢查，以便早期發現腎臟疾病，並給予適當治療與介入。
方昱偉強調，「三高對腎臟的傷害通常是長時間所造成，三高的飲食原則包括低糖、低油、低鹽的飲食，對腎臟病患者來說，還要特別注意低蛋白飲食，將三高控制在理想範圍，才是顧腎之道。」
本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「這樣做，成功逆轉腎」
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