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60歲退休族頭昏昏,被誤判是焦慮和憂鬱 醫師:暈眩有6大原因,看這2科才對

60歲退休族頭昏昏,被誤判是焦慮和憂鬱 醫師:暈眩有6大原因,看這2科才對

林芷揚

健康

達志

2020-04-24 12:06

劉先生是一位61歲的退休商人,自稱過去因為工作需要,菸酒不忌,59歲那年發生急性心肌梗塞,放了支架救回一命後,就開始整天都感覺頭暈暈的。

起初,其心臟科醫師認為劉先生是心肌梗塞後,擔心生命再次有危險,而引起相關的焦慮症狀,只要服用輕度的抗焦慮藥物就可以緩解,但劉先生頭暈的感覺一直存在,讓他整天生活都很痛苦。

其後,又被診斷有憂鬱症,但服用抗憂鬱劑,病情也不見起色,反而造成頭昏加重、無力、想睡覺的症狀。

出現暈眩、頭暈、頭昏的症狀時,究竟應該看哪一科?

當出現暈眩或頭昏的問題時,一般可以到耳鼻喉科或神經內科這兩個科別看診。耳鼻喉科通常是處理「眩」(感覺在轉)的問題,而神經內科則處理「暈」的問題(暈暈的感覺)。

 

年長者出現暈眩症狀,建議先看神經內科

 

一般而言,平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦、本體感覺系統這三個系統將訊息傳入大腦,由大腦感覺區綜合判斷是否平穏,若有不平均,就會產生暈眩感。

 

因此,「耳鼻喉科」醫師在診療過程中,主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題,所以主要檢查內耳相關功能;而「神經內科」醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。

 

若年輕的患者有暈眩問題,建議先看耳鼻喉科;相反的,若年長者或疑似有心血管障礙者,則建議可以先看神經內科,往往可以得到較周全的評估。

 

「暈」「眩」不一樣!暈眩常見六大原因

 

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區神經內科醫師林志遠表示,評估病人會先從問診開始,看病患的問題主要是「暈」或「眩」。

 

若是「眩」的問題,則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀,例如:耳朵漲漲的、聽力變差、暈眩症狀會隨頭部轉動而引發等。若病患有這一類的問題,通常是週邊內耳所造的暈眩。

 

花生騷

▲點圖放大

 

讓傳統文化走入現代

 

兩人每年都會進行長時間的部落旅行,收集創作素材,他們用原民文化結合流行趨勢和季節主題,當時尚圈吹起印花風時,就讓卑南族花環爬上領口;到了夏季,達悟族的飛魚便成主角。

 

「除了時尚,服飾還能傳達很多意義。」德拉說,曾有一位排灣族高中生,一口氣花了四、五千元,原來他在母語比賽得了獎,想買禮物帶回部落,「穿上這些衣服,對他們的自我認同是很大的鼓勵。」花生騷為文化和時尚搭橋,讓部落傳統走入現代,歷久彌新。

 

花生騷  www.wasangshow.com

 

部落工藝×現代設計=原民良品

 

花生騷

1. Vecik托特包 將傳統圖紋重新拆解、轉化,化身為素淨白包上畫龍點睛的提袋。(這裡R原味工藝聚落)

2. 帆布袋 來自卑南族典型的菱形圖騰,象徵祖靈的眼睛、自然萬物的保護色。(WADIYAN)

3. 扇子 藤編與十字繡的圖紋,靈感來自食器材質與少女傳統服飾。(WADIYAN)

4. 方形側背包 以創新設計運用皮革素材,方包結合皮革與織布技藝。(烏瑪皮雕工作坊)

5. 編織三角包 用皮繩延續阿美族一繩到底的藤編技法,搭配立體結構袋身。(Kamaro'an)

6. 7. 編織公事包、名片盒 以摺疊成形的皮革造形,帶出阿美族別致的藤編工藝。(Kamaro'an)

8. 土地咖啡杯 手工製作而成的陶藝咖啡杯,將傳統圖騰融合於生活用品上。(原感物件)

9. 手織圍巾 將泰雅染織工藝幻化為時尚圍巾,以羊毛線雙面細工編織的菱形紋,象徵祖靈的眼睛。(太陽有腳)

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