秋冬時節許多民眾常因為咳嗽來求診,而大部分的咳嗽是屬於「急性咳嗽」,多半是感冒引起,大家都會特別注意。
不過,有些咳嗽會持續較久,可能隨著時間拉長而被我們輕忽,這類咳嗽稱作「慢性咳嗽」,指的是持續性的咳嗽超過兩個月,常常會影響生活品質,要特別小心。
安南醫院家醫科陳泓毓醫師指出,常見慢性咳嗽原因有三種,包括鼻涕倒流、胃酸逆流、氣喘,三種疾病臨床表現如下:
鼻涕倒流特徵
喉嚨一直有卡痰的感覺,且晚上正躺睡覺的時候症狀更明顯,常見的原因有過敏性鼻炎、鼻竇炎等。
胃食道逆流特徵
火燒心的感覺、嘴裡有酸味、喉嚨異物感,常因為暴飲暴食、油膩及辣的食物、咖啡、酒及抽菸而加重。
氣喘特徵
會喘、胸悶或是呼吸有哮喘聲,常因運動、大笑、接觸到過敏原或冷空氣而觸發,另外夜晚、凌晨症狀會較明顯。
大部分的慢性咳嗽是良性的,但這當中仍可能藏有少數較嚴重的疾病,例如大家時有所聞的肺癌、肺結核。
如果咳嗽伴隨全身性的不舒服,或是合併其他嚴重的症狀就要特別小心,應該趕快立即求診。需要留意之症狀如下:
- 體重下降
- 過去有慢性菸咳,但最近咳嗽的型態有改變
- 戒菸後咳嗽持續超過一個禮拜
- 咳血
- 發燒
- 呼吸很喘
陳泓毓醫師強調,民眾若有慢性咳嗽的問題,建議及早就醫找出原因以對症下藥。
另外,平時也可採取一些個人保健措施,例如鼻涕倒流及氣喘的病患應該保持環境清潔,清除可能的過敏原,隨時注意戶外空氣品質,避免在嚴重空汙時外出活動。
胃食道逆流患者須避免菸、酒精及刺激性食物為宜。
咳嗽可大可小,慢性咳嗽嚴重者也是可能危及生命的,不可小覷。