新竹一名52歲男子,一進廁所一待就是15分鐘以上,卻還是尿不出來,或是雖然有尿,速度卻變慢。他忍了一年都不好意思就醫,苦不堪言,最近鼓起勇氣看診,檢查後赫然發現,罹患攝護腺癌第二期。
根據衛福部歷年男性癌症死亡原因統計,攝護腺癌在男性癌症死亡原因中排名第七,每十萬人口就有1,377人因罹患攝護腺癌而死亡,死亡率達11.8%。
東元醫院泌尿中心主任劉兆漢指出,二十多年前,攝護腺癌個案甚少,在民國八十年時,每十萬人口中僅有233人因攝護腺癌而死亡,如今每年持續攀升,幾乎每星期就有1名男性確診。
飲食多肉、高脂肪 小心攝護腺癌
除了老化、遺傳因素外,種族和飲食問題也是攝護腺癌的原因。
有研究資料顯示,住在夏威夷的日本人罹患攝護腺癌的比率,高於住在日本本土的人,這似乎間接證實了攝護腺癌的原因,與環境、生活習慣、「多肉且高脂肪」的西方飲食有關係。
注意攝護腺癌7症狀 定期檢查保平安
維持健康生活習慣之外,劉兆漢醫師提醒,攝護腺癌無法由外觀分辨,早期症狀也不明顯。若出現以下症狀,可能已是攝護腺癌,病情甚至已經很嚴重,應儘早就醫檢查。
1.頻尿
2.滴尿
3.尿流細小
4.血尿
5.射精時疼痛
6.血精
7.骨骼疼痛
另一方面,攝護腺癌可透過抽血進行「攝護腺特異抗原檢查」(PSA)診斷出來。
由於攝護腺肥大、發炎、鈣化,PSA值也會上升,但通常數值如果超過10,就應懷疑罹癌的可能,應立即進行更進一步的超音波切片檢查。
治療攝護腺癌 根除性手術最有效
攝護腺癌的治療方法因人而異,目前的治療方法包括:攝護腺根除手術、荷爾蒙治療、放療、化療等。
第一、二期:以切除手術為主,目前治療攝護腺癌最有效的方法,但手術約有50%以上的機率造成性功能障礙,也可能引起尿失禁等後遺症。
第三期以上:必須加上口服或注射抗男性賀爾蒙,甚至摘除睪丸,以阻斷供應腫瘤成長所需的睪固酮(男性賀爾蒙)。
劉兆漢醫師表示,肝癌、肺癌在發現後的平均存活率僅約6個月,而攝護腺癌一旦發現後,存活率可達5年以上,平日應提高警覺、定期檢查,早期發現即可早期治療。
上述案例中的男子,因擔心切除手術將造成性功能障礙,極力要求一定要「保根」。
經醫師建議後,選擇採用荷爾蒙與藥物合併治療,目前恢復良好,癌細胞沒有移轉,同時也解決了排尿困難的問題。
50歲後別輕忽 每年2檢查保護攝護腺
劉兆漢醫師呼籲,男性到了50歲以上,每年都應該接受以下例行性檢查:
1.攝護腺特定抗原(PSA) 檢查
2.肛門指診
同時,也可進行攝護腺健康指數(PHI)與 磁振造影(MRI)等檢查,來大幅提升診斷的準確率。