57歲的林女士是一名家庭主婦，每天替全家人張羅三餐，不抽菸、不喝酒、生活規律。不過，她偶爾會咳嗽長達一個月以上，自認為是小病症，始終不以為意。直到去年五月，林女士做身體健康檢查，發現肺部有小塊陰影，才驚覺不對勁！
進一步經「低劑量電腦斷層檢查」後，找到左上葉肺有一顆2公分大的腫瘤與另一顆較小腫瘤，確診為肺癌第二期。
癌症已經長達 37 年蟬聯國人十大死因第一名，國健署長年推廣四癌篩檢（大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌）；不過，最可怕的癌症，首推長年居癌症死亡率之首的肺癌。
肺癌初期難察覺 有賴LDCT揪出病灶
新光醫院醫療副院長、胸腔內科醫師高尚志指出，肺癌不僅初期病症不明顯，且因為胸部有肋骨、心臟、大血管、肺臟、肝臟等器官，容易遮住病灶，因此初期較難察覺。
若利用傳統的胸部 X 光作為篩檢工具，很難發現直徑 1 公分以下的小結節，因此許多患者發現肺癌時，都已經是中後期。
然而，目前已有「低劑量電腦斷層檢查」（LDCT），可偵測到小於 0.3 公分的肺部病灶，是臨床證實，最有效的早期肺癌檢測工具，呼籲民眾應重視定期篩檢。
根據新光醫院院內統計，2007年6月至2019年10月期間，經由LDCT所檢查的38,105 例中，確診肺癌者有345位，偵測率為0.9%，等於每千人中即確診 9名肺癌患者。
其中，約有高達80%是第一期以內的肺癌，大大降低肺癌死亡率。
不抽菸也可能肺癌 50歲以上定期檢查
值得注意的是，根據臨床統計，肺癌患者男性中，約有40%不抽煙，女性則有90%以上不抽煙。因此，建議40歲以上的老菸槍，或是50歲以上的一般民眾，每2~3年就要檢查一次。
高尚志醫療副院長建議，健康檢查應納入肺癌相關篩檢，尤其是以下高危險群，健康檢查時務必加進肺部的「低劑量電腦斷層檢查」。
1. 三等親內有家族病史
2. 肺部有慢性疾病
3. 曾罹患肺結核或慢性肺部發炎
4. 居住於工廠附近
癌症初期難發現 定期檢查及早治療
另一方面，根據新光醫院統計，光是今年1月至8月，院內接受四癌篩檢的20,811個案中，就有1,099名是癌前病變，其中62名確診罹癌，平均18人中就有1人罹癌，比例非常高。
高尚志醫療副院長強調，不只是肺癌，癌症早期症狀皆不明顯，最好的應對方式就是早期發現、早期治療，時間愈早、預後愈好，提醒民眾主動進行四癌篩檢，確保健康。
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