68歲的香港人盧女士擔任管家,每天都要做許多清潔打掃的家事,長久下來膝蓋退化,飽受退化性關節炎之苦,吃的止痛藥藥效愈來愈重,醫師發出停藥警告!
盧女士的左膝蓋嚴重退化,必須天天吃止痛藥,才能維持正常生活,若不吃藥就寸步難行、痛到失眠,但即使吃藥止痛,也只能走路30分鐘。
盧女士的女兒指出,媽媽因擔任管家,每天工作就是拖地、擦窗戶、爬樓梯,比起一般人更頻繁彎曲膝蓋,大約在30年前就感覺膝蓋不舒服。
膝蓋痛到失眠
止痛藥也鎮不住
約6年前,膝蓋開始明顯疼痛,需口服止痛藥,後來也因為膝蓋痛,提早退休在家休養,但即使不上班、天天吃止痛藥,還是常常痛到失眠。
長期下來,盧女士的止痛藥愈吃愈多、藥效也越重,家庭醫師提出停藥警告,告誡她不可繼續吃止痛藥,否則將有傷身風險,並建議她置換人工關節。
無奈的是,她在香港等3年都排不上手術,最後決定來台灣治療。
雙側膝蓋都退化
手術後復健訓練
收治盧女士的光田綜合醫院骨科部醫師蕭敬樺表示,病患雙腿膝蓋都有退化性關節炎,其中左膝屬於重度退化性關節炎,右膝則屬中度退化,兩腳站姿已大幅度歪斜。
盧女士剛來台就醫時,疼痛指數高達8~9分,幾乎無法行走,生活品質大受影響。
蕭敬樺醫師推測,盧女士的左膝發病早、疼痛明顯,因此走路的重心逐漸右傾,導致右膝也出現中度的退化性關節炎,兩膝都有病灶,才會寸步難行。
評估過後,盧女士先開刀置換重度退化的左膝蓋,接著調整歪斜的下肢重心軸線,不僅在術後更好走路,還能延長人工關節壽命。
蕭敬樺醫師也提醒她要積極復健訓練,學習正確的走路平衡,就可有效減緩右膝疼痛和退化的速度。
年紀大身體老化
半數民眾膝蓋退化
退化性關節炎是非常普遍的骨科疾病,主要和身體老化有關,好發在中高年齡層。
研究調查,65歲以上,每2人就有1人的膝蓋出現程度不一的退化症狀,這是因為膝關節長期磨損、發炎造成,也可能是過去的膝蓋舊傷造成。
那麼,有退化性關節炎,是否一定要置換人工關節呢?
蕭敬樺醫師指出,如果但疼痛指數低或活動量少,對生活影響不大,可以考慮先改變生活型態、運動訓練、吃止痛藥等手術以外的治療方式,詳細情況應諮詢專業醫師,由醫師進行評估。
運動保養膝蓋
護膝8招學起來
值得注意的是,許多膝關節不適的民眾,因擔心加速關節磨損,而久坐不運動;蕭敬樺醫師提醒,適度的運動有助於增加關節活動度、增加肌力,久坐不動反而會提高心血管、慢性疾病的風險。
若擔心影響膝蓋,游泳、泳池中慢步也是很好的運動方式。另外,任何運動之前一定要確實熱身,且只要感覺膝蓋不舒服,運動就要適可而止。日常生活中,還要控制體重,避免半蹲、蹲下、跪的姿勢。
以下是骨科醫師提出的護膝8建議,飲食方面記得多補充豆、魚、肉、蛋、奶類等優質蛋白質,預防肌少症,也有助遠離關節退化。