更年期易有憂鬱症？原因、症狀、治療方法、簡式健康量表一次看懂

林芷揚

達志

2019-09-05 17:42

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編按：綜藝節目主持人吳宗憲日前因在節目中指出，憂鬱症的原因都是因為「不知足」，應多看自己擁有的而不是失去的，引來各界一陣撻伐，認為他並不瞭解憂鬱症的真正病因，這樣的言論是歧視、污名化的行為。

事實上，憂鬱症通常是多重病因引起的，而女性罹患憂鬱症的機率較男性高；更年期時，因女性荷爾蒙變化，也是容易有情緒困擾的時期，應多加留意。

(2020/03/13更新)

在台灣，有超過127萬人使用抗憂鬱藥物，女性的比例超過男性。事實上，女性的確較容易出現焦慮、憂慮等負面情緒；更年期時，女性荷爾蒙產生變化，也是較容易有情緒困擾的時期，應多加留意，善用簡易量表自我檢測。

憂鬱症已被世界衛生組織(WHO)列為21世紀人類的三大疾病之一，新聞也時常報導名人罹患憂鬱症的消息。

曾在古裝劇《擁抱太陽的月亮》演出的南韓48歲女演員全美善，今年6月就傳出她因長期罹患憂鬱症未痊癒，最後選擇結束生命，消息傳出後震驚國際。

全美善所屬經紀公司表示，全美善的家人接連過世、母親臥病在床，她承受多重壓力才導致罹患憂鬱症。

女性較易憂鬱症，更年期也要多注意

世界衛生組織研究顯示，憂鬱症在女性的終生盛行率約為10~25%，男性則約為5~12%；而根據衛福部106年抗憂鬱藥物使用人數統計，全臺灣使用抗憂鬱藥物人數超過127萬，其中也是女性的比例高於男性。

事實上，男女的大腦結構不同，女性腦中，負責掌管情緒中樞的杏仁核，運作功能較弱，容易出現焦慮、憂慮等負面情緒。若有家族遺傳，罹患憂鬱症的機率更高。

另外，女性受荷爾蒙變化會有生理期、懷孕、更年期等，都是較容易有情緒困擾的時期。

憂鬱症症狀

1. 持續情緒低落、失去活力，即使轉移注意力後，短暫出現好心情，仍會很快又感覺低落、無助。

2 . 症狀持續久了，會影響注意力，並對許多事物缺乏動力，嚴重的患者可能出現結束生命的念頭。

初期，患者經常會自己推想，憂鬱是因為外在壓力，如工作太多、孩子不聽話、先生不夠體貼；或自責個性不好、太愛鑽牛角尖等，讓自己愈來愈消沉進而缺乏自信。

為什麼會有憂鬱症？

大腦有3種神經傳導物質和情緒穩定有關，分別是：多巴胺、血清素、正腎上腺素，神經傳導物質的不平衡，就會導致憂鬱症狀。

不過，憂鬱症並非絕症，只要找一位信賴的精神科醫師充分討論，醫師會給予藥物治療、心理治療等來協助恢復健康。適當的抗憂鬱藥物可以促進神經傳導物質的平衡，有效改善憂鬱症症狀。

憂鬱症怎麼治療？

1. 藥物治療(抗憂鬱劑)

2~3周：見效，症狀開始改善。

6~8周：症狀逐漸消除。

3~6個月：持續服藥，預防復發，之後醫師會評估是否可減低藥量、嘗試停藥。

*很多民眾擔心服用精神科藥物，會造成依賴或成癮，因而抗拒就醫或採用另類療法，反而會延誤病情。

2. 心理治療：由醫師或心理師提供專業的心理治療。

3. 人際支持：家屬的支持陪伴很重要，盡量不要安慰患者『想開一點就好』，可能加重患者自責的機會。家屬可試著多點傾聽及陪伴，鼓勵患者繼續和醫師討論，就是最好最重要的正向力量。