依據中醫理論,富貴手的病因,源自四肢肌膚缺乏氣血滋潤與濡養所造成,建議平日除了減少碰水、避免接觸化學藥品刺激,還須勤加擦拭護手霜,並以中藥方調理來改善症狀。
二十三歲的陳小姐從事美髮業,每天其中一項工作就是為客戶洗頭;三十五歲的職業婦女小芬,每天早晚都會親自幫家人打點飲食。就在兩周前,兩人分別到門診求助,不約而同都伸出一雙手指紅腫、皮膚龜裂的雙手。
其中,陳小姐告訴醫師,她的雙手手指疼痛出血,輕觸其手指末端卻覺得冷,已嚴重到無法工作;而小芬的狀況雖未到龜裂出血,但手指的乾裂、脫皮程度,不僅不雅觀,也已經影響到日常生活。
這是典型的「進行性指掌角化症」,也就是俗稱的「富貴手」。它是多種因素引起皮膚彈性減低的燥裂性疾病,中醫古籍稱為「手足皸裂」。
中醫緩解有方
要擺脫病灶 先祛寒暖身
富貴手,一般好發在美髮業者,或是頻繁接觸水、冷凍物流的工作者,其他像是年紀大者、農漁民朋友等,也經常在門診中遇到。
大部分患者四肢的肌膚,或因長期水溼浸漬,或因摩擦日久,或因化學藥品的長期刺激,致使指掌表層血液循環變慢,皮脂腺與汗腺的功能降低,皮膚的水分與油脂含量就會降低,肌膚因此失於濡養,漸漸形成燥性龜裂。
患者皮膚多呈現乾燥、粗糙、角化、肥厚,易形成長短和深淺不一、縱橫交錯的裂隙。四肢伸展活動時,若被拉扯,常導致裂隙增大甚或滲血,傷口深者常伴隨疼痛。當有繼發感染時,會伴有附近淋巴結的腫痛或淋巴管炎。換句話說,就是因為四肢肌膚缺乏氣血的滋潤與濡養所造成。此種情況,在天氣冷時,更容易惡化。
中醫典籍裡,早已有明確記載,如《素問.五臟生成論》中:「目受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。」就是告訴我們:目之視、足之步、掌之握、指之攝,無不需要血液的濡養與供給,才能恰如其分地完成我們習以為常的工作。