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遲緩兒的成長等不了!路途遙遠、治療師不足...道出台東偏鄉早療的急迫性

遲緩兒的成長等不了!路途遙遠、治療師不足...道出台東偏鄉早療的急迫性

2019-06-14 14:34

「這些慢飛兒(編按:發展遲緩兒)的成長發展,是等不了我們慢慢訓練出早療團隊的,專業資源不足是一直存在的現象,」一個在台東縣服務超過15年的第一線人員,無心吐露現今困境,如今科技部的「科技突圍」計畫,可能成為這些慢飛兒的曙光。

南北距離超過一百多公里的台東縣,尤其以成功鄉、東河鄉、長濱鄉,連火車都到不了,自然被視為「偏鄉」,交通不便、資源匱乏早已是老生常談,如今有一議題卻迫切地受到關注,短短一周內受到萬人附議,一躍成為科技部「科技突圍實驗專案」的推動主題。

 

事實上,依據衛福部最新107年度的「發展遲緩兒童早期療育服務個案通報概況」顯示,每年通報疑似發展遲緩兒童每年約有2萬多名,不管這些幼童居住在都市或偏鄉,把握這群孩子的黃金介入期,已是件刻不容緩的事。

 

現任台灣公益社會實踐協會秘書長的蔡美燕舉例說道,之前光要協助一個慢飛兒站起來,如何扶著合適高度的矮桌、軟墊,訓練慢飛兒站著玩耍的目標,就得聚集職能治療師、物理治療師等專業意見,「但每個人都太忙了,要把大家聚集在一起,真的太難、太難了。」

 

目前全台都出現治療師人力短缺情形,若要趕緊補給人力,從篩檢到評估,培養第一線的工作者需要極大的成本;再加上,因座落於交通極為不便,使得治療師得翻山越嶺、花費大量時間往返,各方專業資源難以統合的劣勢下,使得慢飛兒越趨弱勢。

 

「可是慢飛兒的成長是等不了我們的,」蔡美燕焦慮地提到這項困境,再加上許多治療師都處於兼職、或是外地支援狀況,因此很難將各類別治療師聚集在一起,一同協助解決個案問題。

 

也因為這樣的困境,讓台灣公益社會實踐協會的早療團隊,開始思考解方;正巧,時遇科技部首度廣徵社會需求,導入台灣先進的科技團隊推動研發,因此「偏鄉早療跨領域專業整合平台」構想隨之誕生,該項提案也在大眾投票遴選下,以1萬6千多票脫穎而出,可見該項議題確實引起社會大眾關注。

 

蔡美燕表示,早期介入四字背後,代表的是物理治療、職能治療、語言治療、心理治療、社工、特教老師以及教保老師多重專業,倘若發展一套早療跨領域專業整合平台,早療團隊不僅能透過遠端視訊及資訊整合系統,即時評估孩子的狀況及給予引導,同時,建置早療資訊流通平台,能提供家長專業照顧的知識,可望大幅省下早療團隊治療師舟車勞頓的車馬費與時間,更是將寶貴的資訊有效的「保存」下來。

 

除此之外,每投入1元於早期療育工作,就可節省特殊教育3元的成本,同時,3歲以前作早期療育,一年的功效是3歲以後的10倍,可大幅減輕社會的長期負擔。

 

「倘若這些方案能有效累積,未來很有機會輸出到其他『類偏鄉』的地區,像是新北市、花蓮等地。」蔡美燕期望,未來藉由科技部的協助,能將可能化為真實解方。

 

她強調,這個平台的最終目標是希望,能「公益規模化」,讓全台各地區有需要的單位都能夠使用,「畢竟若是在0~6歲之間倘若沒有介入早療,慢飛兒的情況就會是『弱的愈弱』…」,而這格外顯示,科技部的科技突圍專案,無疑地,確實成了弱勢族群的重要依靠。

 

 

健保藥物好便宜  原廠藥退出台灣

 

台灣GMP藥廠近年頻出包,但原廠藥又陸續退出台灣,民眾用藥選擇相對變少,中華民國醫師公會全國聯合會醫療政策委員會召委吳國治醫師,將問題拋向健保藥物的給付制度。

 

吳國治指出,台灣製藥廠生產的大多是專利到期後的藥物,不似國外有專利技術保障,各家廠商為了衝銷售量,就會削價競爭,「藥效也就跟著打折」,以使用20年的抗憂鬱藥物「百憂解」為例,健保藥價從2008年1顆49元,如今過了專利期,國內14家藥廠提供相同成份的學名藥,一顆剩不到2元。吳也指出,藥廠獲利能力變差,相對就不願意投資提升品質的機器,器材老舊也會影響藥物的良率。

 

吳國治還說,現行健保藥物給付制度下,國外原廠藥價格與國產一樣,過低的醫療給付,不僅會趕跑國際大廠,讓台灣民眾少了可用的好藥,還可能迫使一些藥廠不顧藥品安全,變更包裝、主成分,只為削減成本。

 

藥師教你如何選好藥

 

長期服用偽劣假藥將戕害人體,奇美醫學中心藥劑部總藥師朱麗鈴教導民眾如何提高警覺,利用外包裝與藥品外觀初步辨識偽劣藥,為自己與家人的健康把關。

 

提醒一:檢視藥品包裝是否有完整的標示

 

朱麗鈴表示,凡是經中央衛生主管機關核准製造、輸入的藥物,依規定都要在標籤、說明書或包裝上,分別刊載廠商名稱及地址、品名及許可證字號、藥品分級類別、製造日期或批號,包含主要成分含量、用量、用法與適應症或效能、副作用、禁忌及其他注意事項,若藥品標示不清,較可能是不合格的藥品。

 

提醒二:檢視藥品包裝是否完整

 

現行許多處方藥物,外包裝有防偽標籤,有時也會定期更新以避免仿製。朱麗鈴說,民眾拿到藥品可檢視藥品外盒品質、圖案是否清晰、色彩是否均勻,來做初步辨識。

 

提醒三:查看藥品外觀

 

朱麗鈴說,真藥顆粒均勻、不易碾碎,並能迅速溶解,而偽藥顆粒通常容易大小不一,較易褪色、碾碎,碾碎後有澱粉粉樣感覺,錠劑融解速度緩慢,往往容易產生變色、沈澱、發霉與腐敗。

 

提醒四:勿到非正規場所購買藥品

 

朱麗鈴最後也提醒民眾,民眾若身體不適或有醫療需求,應先行就醫,由醫師診斷後開設處方,再將處方簽交給合格的藥師調劑,切忌自行購買或使用來路不明的藥品,以免發生無法預期的副作用。

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