近來名人癌逝消息頻傳，年紀輕輕就罹癌的消息也不時登上新聞版面，人人可說是聞癌色變。以近年十大癌症發生人數來看，前三位是大腸癌、肺癌、乳癌，屬於國人好發癌症。其中，大腸癌連續11年蟬聯第一位；女性的肺癌發生率增加，且年齡中位數比男性年輕；乳癌則有發生率上升的趨勢，令人擔憂。
受到人口老化、生活型態不健康、癌症篩檢推廣的影響，癌症發生人數逐年上升。檢視過去五年(2012~2016)十大癌症發生資料，可以發現大腸癌、肺癌、女性乳癌各有不同的趨勢變化。不變的是，想要遠離這些癌症，定期篩檢，甚至是提早自費檢查很重要。
大腸癌
以近五年資料來看，大腸癌發生率男性高於女性，整體發生的年齡中位數約落在66歲，沒有特別年輕化的現象，整體的標準化發生率有下降趨勢，與近年推廣「糞便潛血檢查」有關。男性發生率從2012年每十萬人的53.7人減少至49.3人，女性則從37.3人下降至34.1人。
危險因子
大腸癌的危險因子包含：菸酒、肥胖、飲食不當、缺乏運動等。國泰醫院血液腫瘤科張園鑫醫師表示 ，吃太多紅肉、燒烤肉類也是大腸癌的危險因子，但這些食物美國人吃得恐怕比國人更多，大腸癌的發生率卻沒有比台灣高，關鍵在於他們有定期檢查的習慣，在腸道出現腺瘤時就會切除，因此能防堵大腸癌的發生。
檢查建議
大腸癌的好發年齡是50歲以後，國健署提供50~74歲每兩年1次免費的糞便潛血檢查，可早期發現大腸息肉，切除後就能降低死亡率，提醒民眾多多利用。張園鑫醫師補充，若有大腸癌家族史的民眾，家人四、五十歲就罹癌的話，則可以提早在40~50歲開始做定期檢查。
肺癌
肺癌自2012年開始至今都位列十大癌症發生人數的第二位，近五年發生肺癌的男性年齡中位數從70歲下降至68歲，女性也從67歲下降至65歲。以標準化發生率來看，男性部分近年呈現上下波動趨勢，約落在每十萬人有43~44人之間；女性的發生率則有增加現象，從2012年的每十萬人有26.8人上升至29.9人，值得注意。
危險因子
國泰醫院胸腔外科醫師顏銘宏表示，臨床上的確發現肺癌有年輕化的趨勢。肺癌的發生與基因、抽菸、二手菸、空氣污染、肺病史(氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核)有關。
醫師提醒，肺癌分成很多種，除了基因影響之外，以最常見的肺腺癌來說，和空氣污染、廚房油煙都有關係，較常發生於女性，現有不少40~50歲的案例。至於鱗狀上皮細胞癌 、小細胞癌則與抽菸較有關，大多發生於60~70歲的男性。
檢查建議
肺腺癌通常發生在肺部的邊緣，早期不痛不癢、沒感覺，往往是轉移或擴散以後，才出現喘、咳嗽、胸痛等症狀，少部分會咳血。
由於肺癌早期不易察覺，且胸部X光無法揪出微小病灶，顏銘宏醫師建議，高危險群35歲後可自費約5000元做低劑量電腦斷層(LDCT)，若檢查結果正常，2~3年後再檢查即可。非高危險群的民眾，則建議40歲後開始檢查。
肺癌高危險群
1. 有家族史，包含父母、祖父母、兄弟姊妹等近親曾罹患肺癌者
2. 經常暴露於菸害、油煙、PM2.5等空氣污染環境者
不過，部分醫師認為，目前沒有明確的研究建議幾歲適合做低劑量電腦斷層，加上不是整天都暴露在PM2.5等空氣污染中，目前也沒有台灣本土數據支持空污和肺癌有直接關係。而且，為了確認檢查發現的肺部節結是良性或惡性，可能需要開刀做病理切片，增加麻醉副作用和併發症風險，若非長期吸菸者，不一定要提早做這項檢查。
顏銘宏醫師則認為，專業的胸腔外科醫師會根據腫瘤的大小、位置、形狀等樣態，判斷是否需要開刀，若判斷不需要手術者也會配合每半年或一年的密切追蹤，民眾不必過度擔心。而且，由於肺癌早期沒有症狀，若透過低劑量電腦斷層揪出0期肺癌，其實是可以根治的，1期肺癌也有高治癒率，可避免確診時已是晚期的遺憾。
女性乳癌
乳癌自2014年起，發生人數即超越肝癌，躍升為十大癌症(不分男女)第三位，更長年位居女性十大癌症第一位。觀察過去五年數據，年齡中位數逐年增加，從53歲增加至55歲，雖沒有年輕化趨勢，但發生率有增加的現象，從每十萬人口65.9人上升至73人，值得注意！
危險因子
乳癌防治基金會董事長張金堅表示，台灣的乳癌發生年齡比歐美年輕約10歲，國內女性停經前發生乳癌的比例約有50~60%，主要是種族差異。不過，乳癌發生率不斷攀升，推測和過去接觸第二級致癌物殺蟲劑DDT、攝取過量高糖分和高脂肪的飲食、塑化劑、肥胖、環境荷爾蒙等都有關係。
提醒民眾，應避免使用塑膠袋、塑膠餐具吃熱食，還要減少暴露於空氣污染中，以免PM2.5透過血液進入全身，引起發炎反應，提升肥胖的風險。
檢查建議
張金堅醫師建議，善用國健署補助的乳癌篩檢，40~44歲有乳癌家族史者、45~69歲一般女性每兩年1次乳房X光攝影，可降低死亡率。若是未符合上述條件的女性，則建議30歲以後可接受乳房超音波檢查，提早把關乳房健康。
