白天老是不自主抖腳,不得安寧;夜晚即將入眠時,腿部感覺麻麻、灼熱,非得動動腳才能減輕不適;睡著後,夜半也會因不自主踢腿而驚醒,導致白天精神不濟,嚴重影響生活品質。
馬偕醫院神經科主治醫師李卓育表示,上述情況可能是「不寧腿症候群」(Restless Leg Syndrome)作祟!
「不寧腿症候群」又稱為「腿部躁動症」。統計發現,患有不寧腿症候群者,有6成患者每晚至少醒來3次,導致隔天精神不濟,也影響枕邊人的睡眠品質。長久下來,睡眠不足、情緒低落,進而引發憂鬱、焦慮及社交困難。
不寧腿患者早逝機率 比一般人高近4成
研究顯示,不寧腿症候群患者發生中風及心血管疾病的風險,是正常人的2倍以上;另一研究發現,不寧腿患者早逝機率比一般人多出39%,且症狀愈頻繁,死亡的風險也愈高,可能與不寧腿引發的睡眠障礙脫不了干係。
李卓育指出,不寧腿症候群病因目前還不明確,可能與腦內神經傳導物質多巴胺失調或周邊神經病變等有關。此外, 不寧腿症患者亦常常合併中樞神經「鐵儲存量不足」的現象。
臨床上,「不寧腿症候群」好發於缺鐵、懷孕、糖尿病周邊神經病變、尿毒症、帕金森氏症、慢性脊髓病變、腰薦椎神經根病變等人身上。此外,正使用抗憂鬱藥、抗精神病藥、止吐藥、抗組織胺等藥物的人,也容易發生或惡化不寧腿症。
不寧腿症候群分為原發性與次發性2種。原發性不寧腿症與基因、遺傳有關,其病因不清楚,目前認為大腦中的鐵質,以及神經傳導物質多巴胺,跟發病有很大的關聯性;次發性不寧腿症,與末期腎臟病(洗腎患者)、懷孕、缺鐵性貧血、糖尿病等有關。
規律運動、多攝取鐵質、少飲酒 改善不寧腿症狀
不寧腿症候群嚴重影響生活品質,目前雖無法根治,不過可用藥物控制。李卓育指出,用藥治療首選為多巴胺促效劑(例如力必平、樂伯克、紐普洛),或抗癲癇藥(例如鎮頑癲、利瑞卡)等,有助於控制病情;若合併缺鐵症狀,再輔以鐵質補充即可。
此外,也有非藥物的改善方法,李卓育建議,平時應規律運動,改善睡眠習慣,多攝取牡蠣、肉類、燕麥等含鐵飲食,避免過量攝取咖啡因,減少喝酒,並視情況謹慎使用抗憂鬱及抗組織胺等藥物,都有助於改善不寧腿症候群。
本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「最強休息法 深睡眠」
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