家庭醫師教分辨　一次搞懂感冒，還是流感？

一年四季，不分寒暑，身邊幾乎都有感冒患者，避免自己成為感冒病毒的傳播者或被傳播者，增強自體免疫力是最簡單也最實際的作法。

中西醫都有「感冒是萬病之源」的說法，可見感冒雖是小病，卻不能掉以輕心。到底感冒和流感有何不同？哪些人容易感冒？哪種狀況下務必就醫？重要的是，該如何增強免疫力來對抗感冒呢？

感冒和流感有什麼不同？

一般感冒和流行性感冒都會有咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀，到底怎麼判斷自己得的是感冒還是流感呢？馬偕紀念醫院家庭醫學科主治醫師張家禎表示，感冒是指上呼吸道的感染，通常是病毒感染所致，會出現流鼻水、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛等症狀，但不一定會發燒；而流感則是受到流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，常見症狀包括高燒2∼3天、伴隨喉嚨痛、全身痠痛、頭痛等不適。流感之所以受到重視是因為比較容易爆發流行，造成短時間內多人感染，也比較容易出現肺炎、心肌炎、腦炎等併發症。

林口長庚紀念醫院健康促進中心主任暨家庭醫學科副主任莊海華表示，流感和感冒的症狀相當類似，不過流感病毒感染力強，比起一般感冒較容易併發腦炎、心肌炎、肺炎等重症，若民眾有發燒38.3℃以上，出現頭痛、極度疲倦等比過往感冒還要嚴重的症狀，就要提高警覺。

至於哪些人容易感冒？平日又該如何防範呢？張家禎指出，感冒病毒主要是藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染方式，傳播給周圍的人，也因此常出入公共場所或是常待在密閉空間的人自然容易感染；另外像是抵抗力弱的老人和小孩，尤其是小孩因之前接觸的病毒少，更容易感染。

預防感冒的最佳方法就是勤洗手和戴口罩。張家禎以自身為例，由於工作場所就是醫院，每天接觸到的病菌不計其數，也因此看診時一定戴口罩，看完病人後一定徹底洗手消毒。家有小小孩的張家禎也提醒，預防感冒傳染時任何一個環節都不能有疏失。由於家中上托嬰中心的孩子常和她互相傳染感冒，在最近一次的感冒，在家就全程戴口罩，甚至連睡覺時都戴著，而且用餐時務必使用公筷，也因此家人都沒有被她傳染。

一感冒就該吃藥或就醫嗎？

到底罹患感冒時何時該就醫？張家禎指出，一般人在出現症狀時可以先觀察，注意體溫變化，看看有沒有發燒，如果發燒超過2天且症狀愈來愈嚴重，例如出現呼吸困難、咳嗽愈來愈嚴重等狀況，則建議盡快就醫。

其實一般感冒不理它也會自行痊癒，不是每個人都得急著看醫生。以小孩為例，建議媽媽們先觀察孩子的活動力和胃口，如果情況都還好就不用急著就醫，除非發燒2、3天都沒有好轉，且一直維持在38.5℃的高溫，整個人活動力低、懶洋洋的，才需要就醫。張家禎提醒，雖然流感也會自己痊癒，但在爆發流行期間，還是建議出現類流感症狀（高燒、全身肌肉痠痛）時先行就醫，由醫生評估是否需要服用抗流感藥物。

至於一有感冒症狀就自行服用成藥好嗎？張家禎指出，因為本身是醫療人員，平時備有感冒單方藥，在感冒時會針對個別症狀來服藥，較不建議吃綜合感冒藥，建議民眾除非是抗生素須服完全程，一般藥物可在症狀緩解後停用，避免吃進太多藥物。

如何增強免疫力對抗感冒？

感冒流行期少出入公共場所、吃飯前和搭車後記得洗手，施打流感疫苗也是好的預防方法。莊海華指出，感冒病毒種類相當多，由於病毒會不斷地變異和基因重組，目前尚未有疫苗可以施打，不過已有流感疫苗可以接種，所以預防流感的最佳之道就是施打流感疫苗。

維持規律作息、均衡飲食、充足睡眠、養成運動習慣，都是增加免疫力、預防感冒的方法。

流感與一般感冒的不同