吃藥配溫開水是「常識」，但現代人飲食多樣，常常手邊沒有溫開水，而有咖啡、茶、牛奶或果汁，但這些可以取代溫開水嗎？專家告訴你，有哪些常見的口服用藥，最好遵照醫囑，以免傷身又失藥效。
每到秋冬，是柑橘類水果盛產的季節，總有熱心醫護出來呼籲，吃哪類藥物的患者千萬別碰柚子，以免未蒙其利、先受其害，到底還有哪些服藥的禁忌？
輔仁大學附設醫院藥劑部藥師朱俐潔解釋，柚子中含有「喃香豆素類化合物（furanocoumarin）」，會干擾人體代謝藥物的功能，以致影響藥效或產生副作用，各國食品藥物管理單位都會要求相關藥物須標註「不建議共食」的警語。
輔大附設醫院藥劑部副主任劉人瑋進一步指出，受影響的藥物遠超過想像，約有五○％以上口服藥會經過CYP3A4代謝。舉例來說：
一、降血脂藥類：如先前出現偽藥，而一時聲名大噪的「立普妥（lipitor）」，屬於史他汀類（statins）降血脂藥物，若與柚子併服，會造成血中藥物濃度增加，提高肌肉疼痛，以及誘發橫紋肌溶解的副作用。
二、降血壓藥類：如醫師最常開立的「脈優（norvasc）」，與柚子類水果併服，容易增加藥效，可能造成低血壓、心跳過快、頭暈等狀況。
三、鎮靜安眠藥類：如「安柏寧錠（xanax）」與柚子併食後，會提高血中藥物濃度，增加暈眩、跌倒風險，也可能產生嗜睡情況，服藥後應避免駕駛或操作精密儀器。
四、抗凝血劑類：如「可化凝錠（warfarin）」，與柚子併食後，則會增加瘀青、傷口流血不止的風險。
朱俐潔強調，過完中秋節，民眾家中或多或少會存放一些柚子，但實際上葡萄柚、萊姆、柳橙等柑橘類水果也會影響藥效，不過無須過度擔心，若實在不能確定或不清楚用藥方法，請務必諮詢醫療人員。
飲料配藥吃 小心沒療效
一般人愛喝飲料，覺得吃藥搭配溫開水太單調，會想搭配咖啡、牛奶、茶、果汁等服用，但專家提醒「要三思」。
