從事時尚美容工作的張小姐近來感到脖子有些不舒服,到臺北榮民總醫院就診,經檢查後發現甲狀腺上有一顆不到1公分的腫瘤,懷疑可能為惡性。
張小姐對醫師表示,害怕傳統手術會在頸部留下疤痕影響美觀。經醫師評估與建議後,病患接受「經口內視鏡甲狀腺切除術」,不僅頸部完全沒有傷疤,術後也恢復良好。
一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示,甲狀腺疾病好發於30到40歲的年輕女性,雖然甲狀腺疾病以良性居多,但根據衛福部最新資料顯示,甲狀腺癌已位居女性好發癌症第五位,且發生人數有逐年增加的趨勢。
甲狀腺疾病患者可能因腫瘤生長壓迫到氣管或食道,進而影響呼吸與吞嚥功能,或懷疑有惡性腫瘤存在而需接受切除手術。不過,傳統的甲狀腺手術會經由頸部切口進行,無法避免地會在脖子上留下6至7公分的手術疤痕。
隨著醫療技術的進步,甲狀腺手術近年來更發展到「頸部無疤痕」手術方式,經由人體自然孔洞「口腔」進入,以內視鏡手術方式來施行甲狀腺切除手術。手術後,由於傷口位於口腔黏膜內,頸部不會有傷口。
為了讓醫師在手術中能夠確實「看到」神經孔以避免傷及患者神經,陳瑞裕醫師與兒童外科葉奕廷醫師合作,結合北榮3D列印中心的資源,設計出客製化的「安全裝置」,能在手術中指出神經孔的位置,讓醫師在動刀時更有信心不會傷及神經。
台北榮總已應用此創新的安全裝置在經口內視鏡甲狀腺手術上,並且取得經濟部智財局的專利,目前沒有頦神經損傷的紀錄,除了顧及患者的美觀外,更保障了手術的安全性。