常聽人說，坊間的整脊師可以將彎掉的脊椎推回正確位置，真的有用嗎？
涂富籌復健診所院長、台大醫院復健部兼任主治醫師涂富籌直言，現代醫學並沒有「脊椎錯位」這個名詞，類似狀況應是指脊椎滑脫或脊椎側彎。脊椎滑脫一般沒有明顯症狀，輕度一般不需治療，重度可能需要開刀。
而脊椎側彎也不是造成痠痛的主要原因。他表示，病人會來求診主要是因為高低肩，或者兩邊腰不一樣高，治療方式則要視脊椎側彎的角度而定。一般來說，脊椎側彎角度在20∼24度以下，大部分只要觀察即可，通常不會有症狀出現；側彎25∼40（或45）度，若仍在成長期間，會建議穿矯正背架，以防繼續惡化；超過40（或45）度則屬於重度脊椎側彎，如果壓迫到神經、嚴重影響日常生活時，可能需要開刀治療。
目前光靠運動或整脊等脊椎調整手法，並沒有很強的證據證明可以改善脊椎側彎的角度，仍需要接受專科醫師診治較佳。涂富籌說，脊椎側彎除了開刀治療外，沒有別的方法能保證讓歪掉的脊椎回正，「運動或脊椎調整法通常能調整肌肉的鬆緊與強度，但要大幅度改變脊椎的角度，可能性不大。」
不過，除非是受傷引起或本身神經肌肉骨骼有病變，側彎的角度不太容易那麼大，臨床上一般人也少見因脊椎側彎影響內臟。他強調，脊椎側彎與腰痠背痛不能畫上等號，也不是造成痠痛的唯一原因；在治療上，會先找出造成疼痛的關鍵，通常改變日常生活中的不良習慣及身體的使用方式後，大部分痠痛都能改善。
涂富籌特別提醒，青少年或小朋友的脊椎因為仍在成長期，需要特別留意姿勢的正確性，不要駝背、少用3C產品，以防脊椎側彎影響外觀。
本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「正骨架百病除」
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