47歲的梅女士日前因「全身性紅斑狼瘡」急性發作緊急送醫，住院期間出現急性腎衰竭、肺出血等狀況，病情每況愈下，家屬都已做好心理準備，沒想到在搶救三個多月後，梅女士奇蹟似地康復。
梅女士從今年六月開始下樓梯會喘，平地走路時也感覺胸口不適，六月底的某天晚上，突然呼吸急促、差點昏倒，家屬趕緊開車載她前往醫院急診。
急診醫師懷疑梅女士有肺炎或肺出血，因病情不樂觀，直接送進加護病房，後續發現梅女士肺部雙邊浸潤、抗核抗體(ANA)與dsDNA抗體數值過高、急性腎衰竭，其後更發現肺出血。
梅女士的狀況越來越差，當時家屬已經簽署不施行心肺復甦術同意書(DNR)，做好最壞的打算。
▲醫療團隊正在施行「支氣管鏡肺沖洗術」。(圖/台北榮總提供)
不過，收治病例的台北榮總過敏免疫風濕科醫師陳瑋昇並未放棄，為了找出梅女士肺出血的原因並對症下藥，評估後決定替她進行較高風險的「支氣管鏡肺沖洗術」(BAL)，並在家屬同意下進行氣切手術，延長梅女士插管治療的時間。
在醫療團隊奮力搶救三個多月後，梅女士終於從加護病房轉入普通病房，歷經插管、氣切、拔除呼吸器、學習自主呼吸、肌肉訓練、復健運動，熬過137天辛苦的治療與復健，日前終於平安出院，回家與家人團聚。
一路上陪伴梅女士的先生感受非常深刻，直呼：「這一路走來真的不容易！」
▲病友梅女士(右三)、楊先生(左三)與醫療團隊合影。(圖/台北榮總提供)
針對全身性紅斑狼瘡合併肺出血，目前絕大多數使用大劑量的類固醇和免疫抑制劑來醫治，但在沒有確認感染源或是自體免疫破壞的起因之下，往往因為無法對症下藥而造成死亡率上升。
由於「支氣管鏡肺沖洗術」的檢查風險高，一般患者的接受度較低，但梅女士就是靠這項檢查找出肺出血原因、排除感染，進而獲得有效治療。
▲「支氣管鏡肺沖洗術」操作示範。(圖/台北榮總提供)
台北榮總指出，根據全球現有文獻記載，全身性紅斑狼瘡施行該檢查的人次中，該院是最多的(共27人次)。進行「支氣管鏡肺沖洗術」之外，搭配治療計畫與用藥，可以提高此疾病重症存活率。
全身性紅斑狼瘡是一種自體免疫疾病，主要發生於女性，發病原因尚不明確，研究顯示與基因性遺傳、荷爾蒙、環境因素有關。
初期全身性紅斑狼瘡的常見症狀包含：發燒、虛弱、體重減輕，以及在臉部、脖子、手臂出現皮疹。關節痛也是早期症狀之一，很少出現關節變形，但可能會有紅腫熱痛的現象。若出現相關症狀，應盡早就醫。
