名人余光中、洛夫,死因皆與肺炎有關。疾管署資料顯示,肺炎死亡人數年增十三%,其中九成是六十五歲以上長者,在台灣步入高齡化社會當下,該如何防治?
人余光中因「急性腦中風併發肺炎」往生;詩人洛夫也因肺炎住進加護病房,不久後逝世;剛剛離開的名作家李敖則是去年曾與肺炎交手;而俠醫林杰樑也是因肺炎而離世。
根據衛生福利部的統計,肺炎已經從二○一一年的國人十大死因第五名攀升到一六年的第三名,死亡人數為一萬二二一二人,遠遠超過民眾恐懼的肺癌。根據疾病管制署的資料顯示,死亡人數中九成為六十五歲(含)以上的長者,比一五年增加一四五一人,增幅為十三.五%。
台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師詹明澄說,肺炎的死亡人數比帳面上看的還多,主因在於十大死因是看第一個主診斷,但往往病人往生時有好幾種病,而醫師在記錄診斷時,有癌症的人就會先填上癌症,但往往壓垮駱駝的最後一根稻草是感染,其中肺炎就是大宗。
打疫苗並非萬靈丹
這樣難怪許多民眾會發現,家中老人過世原因中,常常聽到肺炎這二字。但弔詭的是,肺炎並不是新病,究竟肺炎一直都很可怕,大家沒警覺,還是現在的肺炎變得「心狠手辣」?
肺炎,顧名思義是肺部發炎,台大醫院胸腔內科主治醫師古世基解釋,肺炎致病的原因有兩種,一為抵抗力差,老人咳嗽的反射變差,排除呼吸道分泌物(致病源)的效果變差,導致環境中的病菌可以「順利」長驅直入侵犯下呼吸道;二為癌症、心衰竭、失智等病患,餵食時不小心將口中分泌物反覆嗆吸入肺裡,成為吸入性肺炎。
古世基進一步解釋,肺炎的危險因子包括年紀大、癌症、營養差,還包括慢性阻塞性肺病、心臟病、氣喘、糖尿病等慢性病,如果是有多重疾病的老人,得到肺炎的機會就攀升很多。