每次月經就是一張健康成績單—色、味、量、週期都是檢測指標

生理期間「瞬間大量」的女生怕尷尬，因此選擇超強吸收力、防側漏的衛生棉；不過，也有粉領族的月經量愈來愈少，衛生棉愈用愈省，憂心更年期提早報到。此外，月經準不準、順不順、痛不痛、味道重不重，這些問題也讓眾多女生懸在心裡面。

雖然西醫認定月經7天內結束都叫正常，康華中醫診所院長張家蓓以中醫觀點認為5天內結束更好，前面2、3天經血量多時，衛生棉8分滿，每天大約使用3到4片。經期1、2天就結束或拖過7天，量多如血崩的情況，或是血量稀少的腎氣不足等，肯定要注意排卵功能、女性荷爾蒙是否異常。

月經就是歸零，重新開始

月經來潮，子宮內膜大掃除，怎麼知道月經排乾淨了呢？黃貴松說，經期後段小腹痛或丹田脹，以及不脹不痛卻滴滴答答流出血跡、血塊，都可能意謂著經血下行不順，排不乾淨，甚至是逆流。

黃貴松說，月經老舊廢物排不乾淨，新的內膜長得不會好，好比土沒有翻一翻，怎能種出好作物？久而久之，子宮肌瘤愈養愈大，經血倒流養出巧克力囊腫。此外，經常月經不順、排不乾淨的人，比較會有皮膚粗糙、長斑、冒痘、臉色暗沈等問題，也容易情緒波動，自己暴躁易怒，也讓別人抓狂。

經血品質一看便知道。張家蓓說，正常顏色會比豬肝略深，沒有血塊，也沒有肉塊。寒性體質的人，經血偏於暗紅；鮮紅色經血較常出現熱性體質；褐色點狀出血、血塊、肉塊等症狀，可能是腎虛、受寒、濕氣凝結所致，月經即將結束時的突然大量出血，則有可能罹患子宮肌腺症。

求診前先記住最近3次經期

台北馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照指出，西醫治療月經異常，首先要排除子宮發育異常、子宮頸閉鎖、內分泌腫瘤等，以內診、超音波、陰道鏡檢查、抽血檢查確認診斷，有的女性會將子宮肌瘤、經痛歸咎於吃了蜂王乳、大豆異黃酮等，其實沒有實證，一般治療方式包括藥物、手術等。

3大子宮病變比較

諮詢對象：黃閔照

整理製表：陳清芳

當月經出問題，許多女性會求助中醫，黃貴松診間常常發生這樣的對話：「月經上次何時來？」「大概是…」，「再上次、上上次什麼時候」….「忘記了，記不清楚了」，因為以前不痛不癢，月經來不來，反正無所謂，有的女性對自己的經期一問三不知。具有中醫及婦產科雙專科資格的黃貴松建議，月經問題找中醫，要有備而來，至少記住最近3次的經期，準備懷孕的女性，每天起床時測量及記錄基礎體溫。

四物湯不是猛灌就好

想要保養調理，老阿嬤說生理期間不可以吃生冷食物，是有幾分道理，但是不能洗頭卻是落伍了。另外，生化湯不是人人都適合喝，四物湯也不是一帖吃到底，最好請中醫師診察，依個別身體狀況調整藥方。

四物湯是補血調經的溫補良方，張家蓓指出，調整四味藥物的劑量，功用廣泛，熟地、當歸多一點，川芎少一點，是補血良方；當歸、川芎少用或不用時，可助孕婦保胎；重用當歸、川芎，輕用白芍則能治療月經量少、血淤型閉經等等。

四物湯一般用法是在經血排淨之後服用5～7天，經前或月經來潮的頭兩天會頭痛、下腹痛的女生，「在經前一週吃3天先做預防」，張家蓓說

她提醒，罹患子宮肌瘤、子宮內膜異位，以及白帶多、陰部搔癢，時常反覆骨盆腔感染的女生，不宜自行服用四物湯，否則可能會惡化體內的發炎反應。

壓力、疾病都可能造成月經亂象

黃貴松也說，月經失調是某些疾病的症狀，要從根源解決，例如：女生甲狀腺機能亢進，月經量偏少，甲狀腺機能低下則傾向經血偏多；又如罹患糖尿病的人，容易浮腫、怕冷、亂經。

此外，家庭工作兩頭忙的職場媽媽，月經慢慢變少變稀，日也操，暝也操，某次月經崩漏，突如其來的經血像開自來水，嚇得急忙上醫院，這種案例，黃貴松也看過不少，原因是過度疲勞耗損，只有好好休息最補。

台灣一年有4、5個月是熱天，中醫都會叮嚀，冰品、瓜類水果、椰子水，是月經的壞朋友，會讓子宮受涼；不僅如此，生魚片、生菜沙拉、生鮮果菜汁等等，也要適可而止。正在吃生菜沙拉減肥嗎？月經期間，還是多吃點熱食吧！

常見月經失調的類型

資料提供：張家蓓

整理製表：陳清芳