最近正值季節交替,早晚溫差大,過敏性鼻炎患者飽受困擾!南投一名吳姓女子近日經常鼻塞、打噴嚏、流鼻水,尤其清晨剛睡醒時,就要用掉大把衛生紙來擤鼻涕,一大早就覺得好狼狽。吳女至耳鼻科看診後動了手術,才告別了鼻子過敏的煩惱。
鼻子過敏是很多人的困擾,只要天氣變化,鼻子就跟著拉警報,一天用掉一包衛生紙都不奇怪,還常惹得旁人誤以為是感冒。
吳姓女子除了鼻子不適,眼睛與喉嚨也會癢,不但影響生活品質,也擔心猛打噴嚏會引起他人側目,與南投醫院耳鼻喉科醫師討論之後,決定進行「鼻翼管神經截斷術」,術後症狀明顯改善。
▲耳鼻喉科醫師賴文森正在進行鼻內視鏡檢查。(圖/南投醫院提供,圖中患者並非當事人)
治療鼻子過敏
常用藥物噴劑
對此,國軍台中總醫院耳鼻喉科醫師賴文森(目前於南投醫院支援)表示,慢性鼻炎是鼻腔黏膜長期發炎,使鼻子無法發揮正常功能。針對過敏性鼻炎,藥物治療常是醫師的首選,大多採用口服抗過敏藥物,或是使用類固醇鼻噴劑。
改善鼻塞流鼻水
鼻子過敏可手術
不過,長期服藥或使用噴劑,讓許多民眾深感壓力,因此部分患者考慮以手術的方式改善鼻子過敏。手術大多採用電燒、雷射、無線射頻、動力迴旋刀、鼻中膈鼻道成型術等方式,主要效果是改善鼻塞。如果想改善流鼻水,則可以考慮過敏神經切除術,又稱為「鼻翼管神經截斷術」。
鼻翼管神經是做什麼的呢?賴文森醫師表示,翼管神經位於鼻腔蝶竇內,負責掌管鼻腔、軟顎的反應和淚腺的分泌。當身體接觸到過敏原,免疫系統啟動,翼管神經就會傳遞訊號,使鼻子發癢、打噴嚏、流鼻水,造成患者困擾。
▲鼻內視鏡翼管神經切除術手術過程。(A) 黑色箭頭為翼管走向 (B-C)以二極體雷射進行截斷手術 (D)翼管神經切除完成 (圖/南投醫院提供,摘錄自Lasers Med Sci.32(9):2097-2104.)
不同手術有不同的風險與效益,醫師會根據患者的情況加以評估,深受過敏性鼻炎之苦的民眾,若考慮進行手術,應與專業醫師討論,以獲得最佳的治療效果。