聲音沙啞竟然是肺癌？一名70歲的葉姓老先生近日起床後突然發現失去聲音，求助耳鼻喉科醫師後，轉介胸腔內科進一部檢查，才發現罹患肺腺癌，因為肺部腫瘤壓迫喉返神經，導致聲音沙啞。
一覺醒來發現沒聲音，葉老先生的家屬趕緊帶他前往衛福部南投醫院就診，耳鼻喉科醫師吳昭寬利用內視鏡，檢查出葉男聲帶麻痺，觸診頸部後發現有腫塊；胸腔內科醫師王耀麟則透過淋巴結切片，確診葉男罹患肺腺癌。
家屬與醫師討論後，決定先由吳昭寬醫師進行聲帶自體脂肪注射，術後葉老先生恢復原本聲音，可以正常講話，現正積極治療肺腺癌。
輕忽長期咳嗽和嗆咳
聲音沙啞恐肺部出問題
葉老先生的兒子表示，爸爸年輕時是老菸槍，後來雖戒菸成功，但長期咳嗽，且近期嗆咳的狀況頻繁，當時想說是中風後遺症而沒有多加留意，沒想到竟是肺腺癌。
吳昭寬醫師表示，慢性聲音沙啞有時不見得是聲帶結節，或是聲帶萎縮的問題，聲帶麻痺還必須同時考量肺部、喉部或是腦部的情況。另外，葉男反覆嗆咳的問題，容易造成吸入性肺炎，導致感染控制不易。
早期肺癌沒症狀
提高警覺別拖延
王耀麟醫師表示，肺癌早期幾乎沒有症狀，不少肺癌患者會因喉部腫塊、聲音沙啞先到耳鼻喉科求診，或因骨頭疼痛去骨科就診；甚至出現類似失智，或是單側肢體無力而至神經內科就醫，結果確診肺癌後，多是癌細胞已經轉移至骨頭、腦部。
▲南投醫院胸腔內科醫師王耀麟看診情況。（圖／南投醫院提供，此為示意圖，圖中患者非當事人）
肺癌個別化治療
提升生活品質
許多患者在知道罹癌後，可能因為過度悲觀而放棄治療，但癌症帶來的疼痛往往讓患者難以承受。王耀麟醫師表示，確診肺癌後，醫師會依患者的狀況安排個別化的治療，別輕易放棄。
以葉老先生來說，由於他透過基因檢測篩出EGFR陽性，可使用健保給付的標靶藥物，接受標靶治療後，整體症狀改善，生活品質提升。現在嗆咳問題改善後，精神變好，也較有體力面對接下來的化療療程。
