您是否在就診時，醫師解釋病情後，在聽到需要服藥消炎、止痛或抗生素治療時，脫口說出「醫師但是我的胃不好、常常腸胃不適，可以幫我加開胃藥一起服用嗎？」
常見的胃食道逆流，只要早期診斷加上按時服藥、改變飲食及作息，即可慢慢恢復。廣義的胃食道逆流包括逆流性食道炎、非糜爛性胃食道逆流，分別約佔4成、6成。非糜爛性胃食道逆流：胃食道逆流患者多半屬於非糜爛性，例如患者會覺得一直有嘔酸水、胃酸現象，但照了胃鏡後，卻又沒發現問題，食道也沒有明顯受傷，但患者會感到胃酸症狀無法消除，甚至明顯不舒服，影響到生活作息、工作。通常醫師會開給制酸劑，並透過衛教提醒少吃甜食、油膩，症狀會慢慢恢復，除非患者一直覺得症狀無法改善，就會考慮以「24小時酸鹼測定」來檢測是否有胃酸狀況，若確實胃酸嚴重，可給予氫離子幫浦抑制劑等藥物治療。
胃食道逆流最好從改變生活型態 注意飲食選擇下手。平常吃飽飯最好散步半小時或起身活動，不要立即坐著不動；吃晚飯時間至少要在睡前4小時，讓胃有足夠的時間消化，以免睡覺平躺時，胃酸逆流；已有胃酸逆流的人，睡覺時枕頭應墊高，減少逆流問題。飲食方面，少吃太酸、太甜、太油、太辣食物，尤其是甜食，巧克力不但會讓下食道括約肌放鬆，也是會讓胃排空速度變慢的食物，盡量少吃。
氫離子幫浦抑制劑大量減少胃酸的產生，因此原本胃酸的功能就被降低了，例如維他命B12維生素的吸收、鈣質鐵質的吸收，增加骨質疏鬆的報導，也可能增加感染的機會，有文獻證實連續使用氫離子幫浦抑制劑(PPI)對於困難梭狀芽孢桿菌感染復發率是正相關。另外有文獻指出，氫離子幫浦抑制劑(PPI)會因為與心肌梗塞後的常用處方藥clopidogrel(台灣常見商品名為保栓通)發生藥物交互作用而增加心肌梗塞的風險。一項新的研究發表於JAMA神經科學雜誌，新的研究證實，氫離子幫浦抑制劑與老年人的癡呆風險上升相關。在現在邁向高齡化的社會，氫離子幫浦抑制劑(PPI)是最為常用的處方藥之一，它在人群中的使用急劇增加，特別是老年人群體中。
目前研究者並不清楚氫離子幫浦抑制劑(PPI)的使用是如何增加癡呆風險的。其他研究已經證實了氫離子幫浦抑制劑(PPI)使用和維生素B12缺乏之間的關係，這已被證明與認知功能下降相關。在治療老年人胃腸道疾病的藥物中，有幾種可以代替氫離子幫浦抑制劑(PPI)。這些藥物包括H2受體拮抗劑、前列腺素和抗酸藥物。此項研究提供了國人重要而有趣的挑戰，醫療照護者需要注意評估氫離子幫浦抑制劑(PPI)使用和癡呆風險之間可能的相關性。更重要的是國人的正確用藥觀念需要廣泛宣導執行，真的需要治療的用藥才是對健康有幫助的，心理安慰用藥往往是背後的隱形殺手，請大家你我一起來重視。
圖片來源:Treasure
.jpg_1140x855.jpg_280x210.jpg)