小孩發燒超過5天,恐是川崎病!光光出生8個月、11個月時,兩度莫名發燒超過5天,臉頰、腋下還冒出紅通通的疹子,就醫才發現罹患川崎病,但已在心臟留下3個冠狀動脈瘤,直到5年級某天運動後,突然胸痛、冒冷汗、頭暈,竟是心肌梗塞發作。
川崎病惡化心肌梗塞
收治個案的台大兒童醫院心臟科主治醫師林銘泰指出,該患者檢查發現,其供應心臟養分及氧氣的3條主要血管中,有2條發生冠狀動脈狹窄,從之前的40%惡化到75%,右冠狀動脈則完全阻塞,建議採用鑽石研磨術合併支架置放,幸運挽救了瀕臨缺血壞死的心肌。
5大病徵注意
林銘泰表示,川崎病是一種原因不明的血管炎,一旦沒有及時治療,會變成後天性心臟病,好發於5歲以下的兒童,症狀包括雙側非化膿性結膜炎、口腔黏膜發紅、四肢肢端皮膚脫皮、紅疹,以及頸部淋巴結等5大特徵;其中1至2%的孩子,更會發展成巨型的冠狀動脈瘤,進一步造成冠狀動脈狹窄、心肌梗塞等後遺症。
川崎冠心病手冊誕生
許多家長面對川崎病不知所措,台大兒童醫院根據過去40年治療1200多例川崎病的經驗,設計出國內第一本「川崎冠心病童健康護照」手冊,運用兒童健康手冊上預防注射時程表的概念,用淺顯易懂的形式讓川崎病童的家長一目瞭然。