我們也以驚人的速度愈來愈胖、愈來愈容易生病，而且得的是一種又一種一個世紀前沒人聽過的病，每一種都與糖分攝取的生物學有直接關係。這是巧合嗎？
作者︰伊芙‧蕭帛Eve O. Schaub
一、 所有糖都含有果糖：隨便說一種糖，任何種類都可以：砂糖、高果糖玉米糖漿、楓糖漿、糖蜜、龍舌蘭、脫水蔗糖漿、蜂蜜、果汁、糖粉、黑糖、結晶果糖等等。上述每一種糖，甜味都是從原本的來源萃取，不管是水果、甜菜、槭樹汁液、蜂巢或甘蔗。
二、 果糖不能滿足飢餓，所以你會吃下多於身體需要的食物。
很久很久以前，我們的身體只會遇到來自當季水果的少量果糖。那種水果不僅很難獲得，也必定附有許多纖維和微量營養素，因此能協助平衡少量果糖可能造成的負面影響。
一九七五年，高果糖玉米糖漿躍上舞台，成為終極版的便宜原料──用政府補助的玉米製造，做為從加工肉品、湯到嬰兒配方奶等一切食品的添加物。
然而，對我們不幸的是，果糖做了一件就生化來說非常搞笑的事，一件等到非常多人長期攝取非常多這種玩意，我們才發現的事。果糖，原來會利用身體小心編排的荷爾蒙芭蕾的漏洞：果糖不會抑制飢餓肽（飢餓的荷爾蒙），也不會刺激胰島素或瘦素（飽足感的荷爾蒙）。你當然會吸收果糖的熱量，但你仍然和沒吃果糖時一般餓。所以你繼續吃，一直吃。
三、 除了肝，果糖或許無法被我們身體任何細胞運用。
我們的身體天生無法應付那麼多果糖攝取的另一項關鍵因素是，我們沒有它的感受體：沒有細胞會在門口擺「歡迎果糖！」的腳踏墊……恰恰相反。多數細胞反倒有這樣的手寫標語：「這裡不歡迎果糖」、「我們不說果糖語。」因此，葡萄糖的熱量最後只有二十％進入肝臟，其他都在路上被我們的消化系統吸收及利用，但全部的果糖──百分之百的熱量──必須進肝臟處理，就像毒素一樣。而也跟毒素一樣的是，肝臟裡會發生很多事──正如我們將看到的，統統是壞事。
路斯提格比較了果糖和我們熟知也深愛的一種毒素，即乙醇（酒精）的影響。拿長期酒精攝取的症狀和長期果糖攝取的症狀一比便發現，十二項失調中，兩者共有八項，包括胰臟炎和血脂異常等有趣的東西。他斷定「果糖是不會滋滋響的乙醇」，並斷言給孩子一瓶汽水──或果汁──就代謝而言跟給孩子一瓶啤酒是一樣的。所以你說，那有多可怕？
四、 肝在處理果糖時會製造出壞東西：尿酸和脂肪酸。一如處理毒素，當肝臟必須處理果糖時，它會在你體內製造一些沒那麼棒的東西。一旦累積到足夠的數量，那些沒那麼棒的東西就會釀成明確、可辨別而隨時間每下愈況的問題。例如……
五、 太多尿酸會導致：
痛風──主要症狀為關節發炎、劇痛的痛風，過去常被稱為「國王病」或「紳士病」，因為患者大多是有錢人。別忘了：以往糖所費不貲，直到大約一百年前才變便宜。
高血壓──尿酸會阻礙一種相當重要、堪稱體內自製降血壓劑的肝酶（肝酵素）。根據CDC二○一○年的一篇報告，美國十八歲以上人口，有二十五％被診斷有高血壓。
六、 太多脂肪酸會導致：
非酒精性脂肪肝疾病──肝硬化：這不再是酒鬼的專利了！非酒精性脂肪肝疾病 ，就像酒精版的脂肪肝，是肝臟累積脂肪組織而形成發炎和疤痕組織的結果。前所未聞的非酒精性脂肪肝到一九八○年代才被鑑定出來及命名 ，但據估計現在美國人口有多達二十四％罹患此症。
心血管疾病──高血壓、心絞痛、心臟病、中風……有認識發過這些病症的人嗎？不幸的是，近年來心血管疾病愈來愈猖獗，二○○九年有四分之一的美國人因此喪命。 心臟病是現代美國的頭號殺手。
但這裡有個違反直覺的新聞快訊：脂肪不會導致心臟病。糖才會。在《逆耳之實》一個別具啟發性的時刻，路斯提格解釋我們所稱的「壞」膽固醇，或低密度脂蛋白不只一種，而是兩種：「大而漂浮」（large buoyant）與「小而密」（small dense）。當你測量低密度脂蛋白時，他們會兩種都測，但其實只有小而密的低密度脂蛋白會卡在我們的血管壁，開始形成斑塊而導致心血管疾病。猜猜看，什麼會增加大而漂浮的低密度脂蛋白，也就是好的低密度脂蛋白？膳食脂肪。
那小而密的低密度脂蛋白，那些壞傢伙呢？是碳水化合物生成。當一九八○年代的低脂熱引爆，食品加工業者陸續推出所有產品的低脂版，他們用哪一種碳水化合物代替脂肪的美味呢？當然是糖啊。
胰島素阻抗和第二型糖尿病──但就像身體其他地方，果糖也不受胰腺歡迎；胰腺細胞沒有果糖的受器來製造胰島素。當你攝取到果糖，胰腺不知情，也不在乎；不會分泌出對應的胰島素。反之，碳水化合物形成的脂肪會開始在血流裡累積，阻礙身體細胞吸收好的葡萄糖。不同於果糖或果糖最終造成的脂肪，你的身體迫切需要葡萄糖來維持所有正常功能。「生命的能量」，記得嗎？
不妨把胰島素想像成握有葡萄糖新家（細胞）鑰匙的人，姑且稱之弗瑞德。沒有弗瑞德‧麥克胰島素先生的幫助，葡萄糖進不了它的新歸宿。但這些循環的脂肪會擋路，像尖峰時間的堵車一樣塞住所有重要幹道，讓重要的葡萄糖愈來愈難穿過──最後造成俗稱的胰島素阻抗。為了讓身體補充到燃料──燃料明明就在外頭，卻進不來──困惑的胰腺會繼續製造更多、更多、更多胰島素。最後，不是胰島素耗盡，就是不管有多少胰島素，葡萄糖仍無法做為身體的燃料。瞧！第二型糖尿病。
肥胖──沒錯。這是今天大家掛在嘴邊的字眼。「我們為什麼這麼胖？」西方社會不禁納悶。
現在，答案終於出來了：果糖在肝臟幹的另一件壞事，是刺激所謂「脂質新生」反應。嗚呼！所以講重點：你不僅動脈裡有免費紅利般的脂肪流動，你的腰際也會增加不流動的脂肪。買一送一，一舉兩得！
七、 以上四種病症若同時有兩者以上，稱為代謝症候群（Metabolic Syndrome）。這個名詞二、三十年前還沒人聽過，但現今每五個美國人就有一個罹患。 如果你沒聽過代謝症候群，請做好心理準備──這無疑是這十年最新的行話之一，與「龍捲風活動」（tornadic activity）和「那單藍」（fo shizzle） 並駕齊驅。雖然具體標準可能因你說話的對象而異，但要被鑑定罹患代謝症候群，上列症狀我們要同時有兩種以上……彷彿有一種還不夠好玩似的。
根據美國戶口普查資料，二○○○年據估有四千七百萬名美國人和代謝症候群一起過日子。
八、另外，在體內循環流動的脂肪酸已證實會加速癌細胞生長。彷彿我們已經提過的東西還不足以在超市的加糖百匯引發尖叫似的，我們又在吃到飽的菜餚組合加入癌症。而且不只是某一種癌症：五種最常見癌症之中的三種──直腸癌、乳癌和前列腺癌──以及致死率最高的癌症之一──胰臟癌──全都證實與糖的增量吸收有關。
簡單地說，癌細胞會比正常細胞消耗更多葡萄糖，因此，如果你的血糖濃度上升（因為那些可愛的脂肪酸阻礙葡萄糖進入細胞），你便塑造了對癌細胞非常友善的環境。
九、過去一百年來，果糖的攝取量已增加三百四十一％，且仍在攀升。一九○○年代初期，我們平均每星期只消耗五盎司的果糖，相當於每人每年攝取約七．二公斤。今天我們每人每年攝取六十三公斤重的糖，或三十二公斤重的果糖──增加了三百四十一％。在此同時，我們也以驚人的速度愈來愈胖、愈來愈容易生病，而且得的是一種又一種一個世紀前沒人聽過的病，每一種都與糖分攝取的生物學有直接關係。這是巧合嗎？
現在，如果你跟我媽一樣，那你一定掩不住狐疑地說：所以你的意思是我的醫生告訴我的每一件事──所有醫生告訴我們的每一件事──都是錯的？心臟病不是動物性脂肪造成？節食和運動不是減肥的關鍵？果汁不是健康食品？
呃……沒錯。
因此，我們全家人「無糖的一年」於焉而生。
（本文選自全書，周政池整理）
作者︰伊芙‧蕭帛Eve O. Schaub
伊芙和她的家人住在美國佛蒙特州，她的興趣就是拿家人進行實驗，好讓她提筆寫下有趣的實驗過程及結果。
閒暇時，伊芙喜歡流連在風景如畫的鄉間小徑，或者用葡萄牙文編打油詩。她喜歡用第三人稱描寫自己，覺得贏得幾種重要獎項是很好玩的事，並曾被高中班上同學選為「史提夫‧馬汀從沒遇過的最好笑的人」。
作者︰伊芙‧蕭帛Eve O. Schaub
伊芙和她的家人住在美國佛蒙特州，她的興趣就是拿家人進行實驗，好讓她提筆寫下有趣的實驗過程及結果。
閒暇時，伊芙喜歡流連在風景如畫的鄉間小徑，或者用葡萄牙文編打油詩。她喜歡用第三人稱描寫自己，覺得贏得幾種重要獎項是很好玩的事，並曾被高中班上同學選為「史提夫‧馬汀從沒遇過的最好笑的人」。
出版：平安文化有限公司
書名： 無糖生活的一年
