如果家人有骨質疏鬆症，也要防範併發肌肉減少症、失智症！醫師提醒，隨時注意自己的骨質狀況，「肌少、骨鬆、骨折」三大危害才不會找上門！
聽到骨質疏鬆症（簡稱骨鬆症），很多人都以為只是單純的骨頭問題，但越來越多研究證實，骨鬆對健康的影響可沒那麼單純。
以最常見的浴室滑倒來說，亞東醫院復健科醫師林宗慶就曾接過一個案例，病人送到醫院檢查出來為髖關節骨折，治療後必須臥床休養。沒想到，除了引發尿道感染外，家人還發現病人自理能力與認知功能都變差，進一步檢查竟證實，病人同時罹患了失智症。
失智患者 骨折高出三倍
「很多人以為，失智只是單純的智能問題，其實，失智症也會造成行為能力的退化。」林宗慶說，雖然從疾病角度來看，失智症與骨鬆症在致病機轉上完全不相同，但在醫學統計顯示，兩者確有明顯的高度相關。
林宗慶指出，醫學統計失智症患者有高達七到八成的人每年至少會跌倒一次，跌倒機率是同齡者的兩倍，骨折機率甚至高出三倍。
林宗慶解釋，罹患失智症後，病人的認知與行動能力會開始下滑，家屬為了安全上的顧慮，多半讓失智患者盡量待在家中，導致運動量大減，骨鬆症當然就容易找上門。此外，因為跌倒後才發現失智的案例也時有所聞，「這是因為跌倒後生活能力下降，原本較難察覺的輕微失智症狀因而被放大，甚至加速惡化。」
特別是一些需要臥床的病人，肌力消失的速度更讓人難以想像。臨床上就曾碰過，有長輩入院時，是走著進醫院接受治療，但經過一個禮拜臥床後，竟然喪失了三成的肌力，根本沒有力氣可以站起來或走路，最後是坐在輪椅上離開醫院。
值得注意的是，現在骨鬆症不再是女性的專利。中華民國骨質疏鬆症學會理事長、長庚醫院婦產科陳芳萍醫師指出，現代人因為多做運動，骨鬆症已不再是女性專利，統計顯示，全台五分之一超過五十歲的男性，恐面臨骨鬆問題，初步估算約有五十九萬人可能發生骨折意外。
「男性骨折的後果，超乎大家的想像。」陳芳萍說，骨鬆學會利用健保資料統計後發現，男性若罹患骨鬆而導致髖關節骨折，死亡率超出女性一．六四倍，骨折後一年內的死亡率也高達三成。顯見，男性對於骨鬆症同樣不能輕忽。
骨鬆前兆 突然變矮、駝背
陳芳萍指出，像是身材過瘦、超過五十歲、有抽菸喝酒習慣、曾發生骨折者，都可能是高危險群；她建議，男性最好從四十五歲之後，開始定期測量自己的骨質強度，千萬不要自以為夠強壯，骨鬆症不會找上門。
慈濟大林醫院院長、風溼免疫科醫師賴寧生則提醒，長期服用類固醇治療者，也要特別注意容易罹患骨鬆症。「特別是罹患自體免疫疾病的患者，像是類風溼性關節炎，統計顯示，發生骨折的機會比一般人高出二到六倍。」
賴寧生解釋，這些免疫疾病患者，因為身體的發炎本身就可能會造成骨質的流失，若加上必須長期依賴類固醇控制病情，藥物本身也會加快骨質流失速度。根據慈濟醫院的統計，在類風溼關節炎病患中，高達六三％出現骨質流失現象，一四％甚至已經是骨鬆症患者。
賴寧生表示，這類患者需要積極配合醫師治療才能控制骨鬆狀況，也不要排斥使用類固醇藥物，因為若擅自停藥，只會讓關節變形得更嚴重，後果恐比罹患骨鬆症更難處理。
林宗慶強調，骨鬆絕對不能光看一個面向，必須更謹慎面對，如果發現家中長輩身高突然變矮，或是駝背越來越嚴重，身體靠牆頭卻碰不到牆壁，都可能是骨鬆的前兆；他建議，鈣質與維他命Ｄ、蛋白質都是合成肌肉與骨骼的重要原料，應該要讓長輩們多去曬太陽，多走動、多互動，才能預防骨鬆症與失智症的產生。
快走、打球，比慢走有效
很多人都知道，運動能增加骨質密度，但這句話只講對了一半，「負重運動」才能真正增加骨質密度，所以像是慢走或散步、游泳等效用都不大，例如以一個小時走三公里的速度，對於骨質密度的增加根本沒有幫助，必須是快走或球類運動，才能達到增加骨質的目的。
中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳芳萍解釋，研究顯示，骨骼在負重力量的刺激下，才能促使骨細胞活躍，增加骨質分泌，而且必須持續進行一段時間才能達到效果；且若未再持續運動，骨質密度將又回到原本的狀態。
增強「骨本」，可以這樣做
每小時走4公里以上+每分鐘維持90~120步+每周走５天持續15周-->可增加0.4%骨質密度
