80歲黃春明活力旺 痠痛才發現罹癌 淋巴癌倍增 食安毒害是幫兇

名作家黃春明雖已高齡八十，但持續寫作，勤跑台灣各地演講，活力不輸年輕人，如今傳出罹患淋巴癌，令外界十分震驚：「活動力十足的他怎麼會罹患癌症？」

根據媒體報導，黃春明在今年暑假為劇團排戲，發現身體有些地方出現痠痛也容易疲勞，以為是疲累造成，並不為意。但上月底他原本計畫到金門演出，身體卻虛弱到無法出門，前往醫院就診才被檢查出罹患淋巴癌，這次罹病讓他有了「凡事要量力而為」的體認。

不僅黃春明罹患淋巴癌，谷歌前全球副總裁李開復、新加坡總理李顯龍也都患過此症，李開復更在微博中寫下「世事無常，生命有限，原來，在癌症面前，人人平等」的罹癌感慨。

發燒、咳嗽症狀如感冒

淋巴癌雖然排名國人十大癌症的末位，但這十年來增加人數卻有不斷攀升的趨勢。根據衛生福利部統計，二○○三時，國內新增約一千名淋巴癌患者；到了一二年，罹患人數已增加到將近三千位，十年間增加兩倍多，成長速度十分驚人。

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正說，人體的淋巴系統就像巡弋飛彈，專門消滅遭到感染或異常生長的細胞，一旦淋巴系統調控出現問題，淋巴細胞會不斷生長，多到影響到器官功能時，就是「淋巴癌」。

一般淋巴癌分成兩大類，包括Ｔ細胞、Ｂ細胞等，其中屬於高惡度性質的比例還不低，且淋巴癌沒有明顯家族遺傳特性，反倒是特別容易出現在免疫力缺損的病人身上，例如愛滋病、腎臟移植病患的罹患風險，甚至高出一般人數十倍。

「淋巴癌不像一般癌症有規律性，醫師常常在離原始癌細胞很遠的地方才發現了它的癌細胞。」戴承正解釋，淋巴屬於全身循環系統，癌細胞容易隨著淋巴組織跑到身體各處，所以淋巴癌的檢查與判斷非常重要。

癌症希望基金會董事謝政毅指出，目前醫界對於誘發淋巴癌的因素仍不明確，但認為可能與長期暴露在化學物質、放射線、原子能或因為病毒感染等因素有關，且因為初期症狀並不明顯，特別容易與發燒、咳嗽等感冒症狀混淆，所以導致民眾會忽略掉一些警訊而延誤就醫。統計顯示，超過五成的患者確診時都已經是癌症末期。

晚期發現 仍有治療效果

台灣頻傳的食安問題，也可能是造成罹患淋巴癌人數增加的原因之一。謝政毅指出，淋巴系統最重要的工作就是對付身體的病毒與有害物質，當身體不斷吃進毒素，恐會增加細胞突變機會，增加罹癌風險。

中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師葉士芃強調，淋巴癌治療上在不同階段都要有正確觀念。如果患者在初診斷時，就診醫院告知切片會讓癌細胞擴散而不須切片，或鐵口直斷表示不須化驗且分類不明，這時建議患者應更換醫院就醫。

葉士芃指出，完整的淋巴癌診斷包含了病理切片、進行特殊染色及進行染色體分析或基因鑑定等，而淋巴癌病人依據組織細胞形態，則可區分為不同的淋巴癌子分類，所以淋巴癌不是單一疾病，每個人的治療方式皆不盡相同，無法互相比較。

他建議，患者治療前須與醫師充分溝通，事先評估、了解整個治療計畫，一鼓作氣做完標準治療，非特殊狀況不要出現暫停；另外，依照目前研究顯示，化療加標靶藥物可以改善大型Ｂ細胞淋巴癌的存活率。

謝政毅說，淋巴癌是目前所有癌症中，治療效果相對較佳的癌症，甚至可以治癒。即使晚期才發現，只要以化學治療、標靶藥物治療，仍有五成病患可達五年以上存活率。

他提醒民眾要牢記淋巴癌六大症狀，包括：不明原因發燒、淋巴結腫大、皮膚搔癢、盜汗、咳嗽、體重減輕等。若出現這些症狀千萬不要等閒視之，要趕緊就醫。