余苑綺不菸酒、愛運動竟罹患直腸癌防範腸癌沒症狀也要篩檢

藝人余天次女年輕罹癌，再度喚醒國人對食安問題的擔憂。

任中龍

健康

UDN

929期

2014-10-09 12:45

+A -A

加入收藏

藝人余天的二女兒余苑綺上周進行直腸癌手術，飲食清淡、作息正常的她不解為何會罹癌？醫師指出，罹患直腸癌的因素很多，除了遺傳基因，包括飲食不當、生活作息不正常、西化飲食習慣，都是一般人常忽略的直腸癌陷阱。

才三十一歲的余苑綺因為頻繁出現血便狀況，家人感覺不對勁，押著她到醫院檢查，沒想到被診斷為直腸癌。聽到罹癌消息的她感到十分不解，錯愕地說：「怎麼會是我？」

她自認不菸不酒，作息正常又愛運動，想不出自己罹癌原因。她堅強接受治療，心疼女兒的余天則對外痛批：「現在黑心油這麼多，應該是外食問題造成，太可惡了！」

高溫動物油易生致癌物

對於余天的說法，醫師也非常認同。台灣腸癌病友協會理事長，同時也是台中榮總大腸直腸外科主任王輝明，就拿最近的餿水油事件來說，實驗早已證明，動物性油脂只要經過攝氏一五○度高溫烹調，兩分鐘後就會開始產生致癌物質，而且經過數次高溫烹調的回收油，就可能含有高量的致癌物。

除了動物性油脂外，動物性蛋白質經高溫烹調也會產生致癌物。

王輝明說，特別是紅肉所含的胺基酸，在高溫烹調後會產生異環胺、多環芳香烴等致癌物質。

他特別提醒，加工品是飲食中常見的致癌陷阱，像香腸、臘肉、火腿、肉鬆等肉類加工食品中，，都添加致癌的亞硝酸鹽，這些亞硝酸鹽經腸道細菌代謝後會產生硝氧化合物，是很強的致癌物質。

王輝明曾收治過一位十四歲的病患，因為無法排便而就醫，檢查後發現竟然是直腸癌末期，短短四個月就離開人世。經過詢問才知道，這位小朋友愛吃香腸，從小學二年級起幾乎天天吃，才導致病情如此嚴重。

除了高油高脂的西化飲食習慣外，基因也是很重要的直腸癌罹患因素。王輝明提醒，根據研究顯示，只要是一等親內有人罹患直腸癌，罹癌機會會比其他人多出二到四倍。特別是家族性的瘜肉問題，已經證實與基因突變有關。

王輝明也有類似病例，一位媽媽因直腸癌住院開刀，住院期間三個女兒順便安排內視鏡檢查，結果發現女兒們都有瘜肉，其中一人的瘜肉多到像掛在大腸內壁上的一個個小燈籠。

雖然余苑綺自認平時飲食清淡，但飲食清淡是個人的主觀判斷。「我個人認為，她一定還是有碰到致癌物。」王輝明建議，患者最好能夠記錄吃過的東西，詢問醫療專業人員，揪出飲食中可能的殺手。

糞便檢查可降三成死亡率

國民健康署署長邱淑媞提醒，直腸癌發生人數自二○○六年以來已是所有癌症發生人數的第一名，同時是十大癌症死亡原因第三位，每年發生人數約計一千四百人，死亡人數超過五千人。

「早期發現、早期治療還是最重要的，因為零至一期直腸癌治療五年存活率可高達八成以上，但第三期後就剩不到六成！」邱淑媞強調，透過最簡便的糞便潛血檢查，就能有效降低直腸癌兩到三成的死亡率，但大多數民眾還是在發現排便異常時才就醫檢查。

因此她呼籲民眾不要等到有症狀再檢查，而是平時沒症狀也要做。目前健保提供五十歲以上的民眾，每兩年一次糞便篩檢；有家族病史者，建議最好與醫師商討是否須進行大腸鏡檢查。

王輝明強調，飲食問題是現代人容易發生直腸癌的主因，除了避免外食外，每天一定要吃七種蔬菜水果，特別是深綠色蔬菜，能消除體內自由基，避免刺激細胞癌化；此外也別忘了排毒的重要性，尿尿、排便的習慣都要維持正常，而且也要多運動流汗，幫助身體把毒素排出體外

出現血便是痔瘡還是癌症？

民眾要判別自己的腸道是否健康，糞便是一項重要的觀察指標。

醫師建議，可先觀察糞便外觀的狀態，如果出現一顆顆的小羊便、香腸凹凸便、水狀液便、蓬鬆糊便等大便狀態，都代表腸胃道出現狀況。

由於一般人有痔瘡的狀況相當普遍，有人甚至連自己有痔瘡都不知道（例如內痔），所以當出現血便時，很多民眾就十分擔心自己是不是罹患了大腸癌。

醫師提醒民眾，可以先觀察大便上的血色，如果是鮮紅色的話，多半都是痔瘡流血；但假若出現暗黑色，甚至伴隨一些黏液，或經常覺得自己大不乾淨，想大便卻只大出一點點，這些狀況都可能是罹患大腸癌的徵兆。

如果發現自己的排便習慣改變了，或者是大便形狀變細、在整條完整的大便中卻出現異常的凹狀，甚至有長期腹痛、食欲不振、體重減輕，都需要特別注意。