行腳節目主持人Janet在《瘋台灣》中展現的陽光開朗、熱愛工作,吸引許多女性觀眾在她身上投射自我形象:希望自己也能擁有同樣精采的工作舞台與獨立自主的生活。Janet的人生態度很明確,事業是優先選項,而原生家庭的緊密情感,也讓她期待複製相同的幸福,走入婚姻。
現代女性的壓力 萬一,錯過了當媽媽的機會
大約一年前,她卻在與胡瓜共同主持的《金頭腦》節目現場,被一道問題考倒了!「請問:四十歲女性的卵子數量,還有多少?」主持人不必搶答,但當Janet得知四十歲女性的卵子數量只剩下約一萬個,她就陷入了「生或不生」的長考,「萬一生了卻後悔,孩子是不能退的,一定要想清楚。」Janet距離三十五歲不遠,一下節目就趕緊上網找凍卵的資料,「存了卵子,我就可以自由,不必急著在四十歲前找到結婚對象,這是很多女性的壓力。」她說出現代女性的共同心聲,由於求學、工作的時間拉長,台灣女性的初婚年齡逼近三十歲,婚後若不努力趕進度,想生時可能已是不易受孕的高齡產婦。
女性生育力 三十四歲分水嶺 四十歲拉警報
愛生育銀行創辦人賴興華醫師,有二十二年試管嬰兒臨床經驗,信手拈來都是女性成長或夫妻經營家庭的人生故事。賴興華以「疾駛的列車」來形容女性生育年齡的有限性,三十四歲是生育能力的分水嶺,三十五歲起就屬高齡產婦,生育力直線下滑,「像跳水一樣。」四十歲是另一道生育關卡,卵子的質、量都明顯下降。卵子數減為一萬個,而且健康的卵子只占一半,另外半數有染色體異常等問題,萬一受孕,流產機率極高。投入試管嬰兒臨床的二十二年歷程,讓賴興華深覺「很多女性忘了自己的生育年齡」。根據衛生福利部公布的二〇一一年資料,三十四歲做試管嬰兒的活產率僅略高於三十%,四十三歲的成功率更降至五%。病人的失望心情,促使賴興華自預防醫學角度思考生育,恰好生殖科技在近十年間有明顯突破,愛生育銀行於是在二〇〇六年引進冷凍胚胎技術,二〇〇九年再引進冷凍卵子技術,在試管嬰兒的前一個階段,提前為生育力保鮮。
預約健康寶寶 掌握關鍵二A:AGE、AMH
想要順利孕育健康寶寶,顯然必須掌握生育能力與卵子質量的顛峰,也就是賴興華所說的關鍵二「A」:AGE〈年齡〉與AMH〈一種顯示卵巢庫存量的荷爾蒙〉。年齡反映卵子的品質,隨著年齡增長,迅速遞減;AMH可透過抽血檢驗,是凍卵前的必要檢查項目之一。懷孕三要素,卵子、精子、健康子宮。相對卵子的「庫存」概念,精子可以「工廠」類比,男性甚至到了九十歲還持續製造精子;子宮通常也能維持正常運作至女性五、六十歲。由此可見,好的卵子才是成功受孕的主要關鍵,因此有愈來愈多女性趕在三十五歲前,為卵子凍齡,當作送給自己的生日禮物;也有希望多享受兩人世界的已婚女性接受凍卵,等到準備好了,再歡喜作媽媽。
凍卵三步好簡單
挑選凍卵醫療團隊 兩大指標:先進技術、試管嬰兒成功率
但有更多女性和Janet一樣,雖然渴望藉著凍卵減輕時間壓力,以便好整以暇尋覓「Mr. Right」,或繼續追求個人夢想,可是卻擔心凍卵過程會痛、花費超過負荷、未來解凍的失敗風險。評估可信賴的凍卵醫療團隊,至少應檢視兩項指標:專屬凍卵保存機構〈專屬空間、團隊與專業管理〉為優先、其次為一般生殖中心;以及過往的試管嬰兒成功表現,甚至是解凍卵子活產案例。賴興華說, 近十年生殖科技重視「 友善病患」〈patient-friendly〉,其中最顯著的進步就是長效型排卵針的問世,每劑可維持七天藥效,一個週期注射不到五針,與傳統排卵針動輒二、三十針,有天壤之別,不會影響生活或工作。不過,長效型排卵針在國內算是很新的應用,有些醫師還不熟悉,選擇時應多了解比較。玻璃化冷凍技術則大幅提高卵子的解凍存活率,幾乎平均可達九成五,表示「凍不凍」幾乎完全不影響卵子品質。在台灣凍卵是最經濟的選擇,費用遠低於美國,也僅及鄰近香港費用的一半,因此近期接受凍卵手術的台灣女性愈來愈多,遠道而來的國外患者也不少。
所謂幸福 事業與家庭 缺一不可
Janet上網沒能釐清的凍卵疑問,終於在「綻放亮麗的鏗鏘玫瑰」女性講座對談中,得到解答,接下來,她要繼續找到自己兼顧事業與母親角色的答案。「 我希望有朝一日能成為母親,而我的孩子, 也能像我一樣, 有兄弟姐妹為伴。只是,我現在的確害怕孩子會改變自己熱愛的生活方式。」 難怪Janet會在一年前開始關注凍卵資訊,因為她須要一些時間找到事業與家庭的平衡點。