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接受減重手術 糖尿病患可望停藥

接受減重手術 糖尿病患可望停藥

2014-06-30 10:59

肥胖是糖尿病的重要危險因子之一,雙和醫院統計發現,肥胖者接受減重手術後,可有效降低血糖,糖尿病患者甚至可以擺脫藥物!雙和醫院一般外科主治醫師蘇彥豪建議罹患糖尿病且合併肥胖者,若藥物治療不佳,於三年內接受手術,可望治癒糖尿病。

 

風險低、副作用小,糖尿病者建議三年內接受手術 

肥胖是糖尿病的重要危險因子之一,雙和醫院統計發現,肥胖者接受減重手術後,可有效降低血糖,糖尿病患者甚至可以擺脫藥物!雙和醫院一般外科主治醫師蘇彥豪建議罹患糖尿病且合併肥胖者,若藥物治療不佳,於三年內接受手術,可望治癒糖尿病。

44歲的李先生,原本體重高達113.3公斤,一年多前被診斷出糖尿病,但藥物控制的情形並不理想,他很擔心萬一控制不好,日後可能得面臨洗腎的命運,評估後決定接受減重手術。

 接受胃繞道手術6個月後,他的體重降至88.9公斤。術後1個月,李先生即已停掉糖尿病藥物。

 44歲的吳先生,原本體重高達128公斤,被診出有糖尿病,但因服藥不規則,血糖控制不佳,經醫師評估後,接受胃袖狀切除術。

 他直言,手術前,檢查報告都是一片紅字,現在,檢查數據都正常,為了維持健康,他開始注意飲食,且身體輕盈了,一有時間也會去騎腳踏車。

蘇彥豪醫師表示,2011年美國糖尿病協會已將手術納入糖尿病的治療方式之一;今年新英格蘭雜誌中也有研究指出,只有減重手術可以顯著地降低血糖與醣化血色素,並且減少BMI,但是儘管採用積極藥物治療,卻無法讓醣化血色素下降到6.4以下。

雙和醫院減重美容塑身中心近一年內共收治了80位病態性肥胖的病患,其中有33位病患在術前已有血糖過高或是已經確診為糖尿病,而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖而接受繞道手術外,其餘皆接受胃袖狀切除術。

 結果發現,不論採取何種手術,術後1個月,患者的空復血糖與醣化血色素即已明顯下滑,控制在正常值內。術後3個月,接近7成的患者已可停藥

 術前88.1公斤的吳小姐,因深受退化性關節炎所惱,且合併有糖尿病與高血壓而接受減重手術,術後6個月體重降至69.6公斤,因減少膝蓋的負荷,退化性關節炎獲得改善,糖尿病也可望停藥。

 蘇彥豪醫師表示,糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係,由於隨著糖尿病的時間,胰臟功能會逐漸喪失,一般建議,經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者,最好於三年內接受手術,可望保留較多的胰臟功能,並達到治癒糖尿病的機會。

 

◎圖說:接受減重手術者術後成效良好,開心拿著之前的褲子與醫師合影。(右1為雙和醫院外科部黃銘德主任,左1為一般外科蘇彥豪醫師)

 蘇彥豪醫師簡介

學歷:台大醫學院醫學系

經歷:桃園敏盛醫院一般外科及亞太內視鏡減重中心主治醫師
台大醫院一般外科總醫師
台大醫院外科部住院醫師
中華民國外科專科醫師
台灣消化系外科專科醫師
台灣內視鏡外科專科醫師
台灣外傷醫學會專科醫師
日本東京大學附設醫院肝膽胰及移植外科研究員
衛生署核可腎臟移植執行醫師

主治項目:肝膽腸胃外科手術、腹腔鏡膽囊切除、總膽管結石、消化性潰瘍穿孔修補、腹股溝疝氣及闌尾炎切除等手術、各式微創腹腔鏡減重手術(胃腸繞道手術,胃袖狀切除手術,胃束帶置放手術)、胃內水球置放、腎臟移植 


 

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