你是不是只要壓力一來就會這裡癢、那裡癢?明明早上都還好好的,但一到晚上身體就出現像被蚊子叮咬的疹子?醫師提醒,春末夏初是蕁麻疹好發季節,且近8成蕁麻疹病患是壓力所引起;但很多人以為蕁麻疹是過敏。遵照醫囑服用藥物、搭配生活作息調整,才能與蕁麻疹和平相處。
新鮮人將畢業,也代表進入求職潮,但若面試時皮膚這裡紅一塊、那裡紅一塊,可會引起不小尷尬。皮膚科醫師近來發現,六、七月求職旺季,蕁麻疹發作病患增加兩到三成。
台灣皮膚科醫學會理事暨台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜說,國人對蕁麻疹有根深柢固的觀念,很多人都以為蕁麻疹是因為過敏所引起,一發作就說是「吃到不新鮮的東西」,但實際上大多數蕁麻疹與過敏無關,反而多是因為壓力所引起,免疫系統在面臨壓力時,如果神經過於敏感就會造成周邊神經失調,皮膚就會開始傳導一些激素,讓神經細胞過於興奮而引起的皮膚症狀。
朱家瑜解釋,除了求職潮病患增加外,他在門診中還常碰到企業界、銀行結算或是外商總公司要來查帳,就發蕁麻疹的案例。最有趣的是,曾有一個下午就看好幾位空姐,都是晚上要起飛,下午蕁麻疹就發作了。
疹子凸起像雲朵狀
春末夏初是蕁麻疹的好發季節,皮膚科門診量暴增兩到三成,但由於蕁麻疹過於常見,反倒讓民眾對此病有根深柢固的錯誤觀念。朱家瑜解釋,過敏是人體一種免疫反應,例如有人吃蝦會過敏,細胞就會把這樣的過敏原記憶下來,下次碰到了就會再度反應,而出現紅腫癢的症狀;但要注意的是,這些人只會在吃到蝦時才會過敏,而蕁麻疹有九成五都不是食物引起的。
蕁麻疹最主要症狀就是會癢,外表上看起來是凸起來像雲朵般,一坨一坨,平滑、乾的,不會粗糙也不會脫屑,就像是蚊子咬到後腫一個包膨起來。
朱家瑜說,這些蕁麻疹病灶若是不管它,一天內就會不見,到了明天又會長新的出來,若疹子三天都在,就不是蕁麻疹。當蕁麻疹反覆發作六星期都沒好,就會變成慢性蕁麻疹。
蕁麻疹好發年齡是三十到四十歲,男女比例是一比三,以女性居多,朱家瑜分析,主要可能與女性壓力較大有關,因為女性不僅白天要上班,晚上還要帶小孩,有許多不同的壓力來源。
可運用檢測表觀察
要避免蕁麻疹發生,最好別穿太緊的內衣,甚至像是手錶、首飾也都要戴鬆一點;也避免在悶熱環境下,吃辣或太刺激的食物。因為一熱神經就會感覺更癢,所以最好的方式就是開冷氣涼爽一點,當然最重要的還是舒解壓力。
許多人面臨蕁麻疹發作時,總是想要有特效藥,朱家瑜指出,蕁麻疹是一種慢性病,不是兩個星期就會好;有些人甚至會依賴類固醇,其實這是錯的,因為標準治療是使用抗組織胺,須長期服用並依照醫囑逐漸減量,才能達到停藥目的。而且也要配合生活作息調整,不要喝酒、早睡早起才能徹底控制蕁麻疹。
台灣皮膚科醫學會今年公布了「國際通用UAS7檢測表」,提供民眾長期觀察蕁麻疹紅腫癢的狀況。皮膚科醫學會理事長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說,民眾對於蕁麻疹多半都聽信偏方治療,也許一開始有效,但沒多久就會復發,所以學會才會希望提供這樣的表格,讓民眾可以有系統地觀察,也提供給醫師作為治療上的判斷與調整依據。
黃毓惠說,調查表上主要分成兩個部分,一個是膨疹數量、一個是搔癢程度,不僅可以判斷病情的嚴重程度,也能了解到服用藥物後對於症狀的改善程度,醫師調整後也可藉此找到最適合病人的抗組織胺類型,患者只要持續服用,一定可以把惱人的蕁麻疹控制下來。
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