「飲食宜忌」是傳統中醫飲食文化的精髓，但因時代背景變化，往往在禁忌表達、生活應用上出現誤導，甚至被冠上「不科學」說法。接觸門診或住院病患時，常被問到「什麼可以吃，什麼不能吃」的問題，也常在會診病患時發現許多琳琅滿目的健康食品：雞精、蜆錠、高蛋白粉、即飲式營養補充飲品、雞湯、魚湯、綜合維他命......等。
文/臺北醫學大學附醫院 傳統醫學內科主任 林恭儀
「飲食宜忌」是傳統中醫飲食文化的精髓，但因時代背景變化，往往在禁忌表達、生活應用上出現誤導，甚至被冠上「不科學」說法。接觸門診或住院病患時，常被問到「什麼可以吃，什麼不能吃」的問題，也常在會診病患時發現許多琳琅滿目的健康食品：雞精、蜆錠、高蛋白粉、即飲式營養補充飲品、雞湯、魚湯、綜合維他命......等。或是一再地詢問麻油、鳳梨、海鮮、鴨肉、鴨蛋、茄子可不可吃？乳癌患者不能吃豆腐喝豆漿？癌症病人是否不能吃太補，會發起來？林林總總的飲食問題，常常困擾著期盼早日康復的病人及家屬。
手術後補充營養，果真能幫助病患早日復原嗎？不論是自己購買的或家人朋友贈與的營養品，在服用上總是疑雲重重，再加上疾病恢復期後的飲食調理與藥膳運用，真是令人頭暈地不知所措。
以中醫來說，藥膳在中醫學本來就是一專門的學問，特別用在虛弱性體質的病患身上，所謂的「藥食同源」就是這個道理。適時地調整飲食，的確會對術後身體恢復有一定的影響；例如中醫提到「食復」、「勞復」等，因飲食失去節制，使疾病復原緩慢、甚至病症再度復發，就同時困擾著古人與身處現代的我們。
對於身體的術後調養，古醫書《素問》提及，好的復原其實包括了精神與身體的健康狀態，這正是「食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱」。如果不知道疾病與生理的關係而肆意飲食，嚴重如肝硬化患者持續飲酒或服用不明藥物，輕者如腸胃手術患者不願意循序漸進的恢復進食量，一下子就大魚大肉；正是所謂「以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真」。大量消耗體力精神、失去健康飲食與均衡飲食的原則，這種「不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節」的不良心境與行為，不論是現代中醫師與西醫師都會搖頭罷手，因為縱然有靈丹妙藥都難以診治恢復完全。
以下簡單介紹腸胃科手術後常見的飲食問題：
胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃切除的病人在手術後，必須特別注意食物的特性不可太過粗糙堅硬，初期多以流質食物、少量多餐為首要原則，然後逐漸轉為日常態性食物。一般潰瘍的患者常用牛奶來中和胃酸，其實是錯誤觀念，反而會讓胃酸的分泌的增加；飲用牛奶後若有腸胃不適症狀時應該考慮停止。與痔瘡病患相同，禁止油炸辛辣等刺激性的食物也是有必要的。潰瘍病人的藥膳則以懷苓烏骨粥為主，作法為懷山、茯苓各一兩、去皮油脂烏骨雞一斤半，慢火蹲煮後，瀝出湯汁後與米飯同煮到熟爛即可。
膽結石的手術通常是將膽囊摘除，在「無膽」的情況下，腸道對脂肪的消化吸收能力會變差，容易腹瀉，所以恢復初期一定要先減少油脂的攝取，在肉類、蛋白食用來源上，儘量選取無油或少油，如豆腐、脫脂奶粉、瘦肉、非魚肚的部位等。同時要注意烹調方式，少油煎改用蒸、煮、燉等烹調。隨著腸道吸收狀況，逐漸增加油脂的攝取量，一般多要經過半年以上，才會改善因為油品所造成腸鳴腹脹及腹瀉的症狀。這類手術患者的藥膳以蜆蒜當歸麵線為主，使用黃金蜆一斤、整顆大蒜兩枚，當歸一片，水漫食材後蒸熟，再加入麵線拌食即可。
傳統醫學的忌口，不只是醫療與營養的生理範圍，也在包含了心理層面的部份，雞精並非必須，高蛋白飲食也不若新鮮食材的營養來的完善，吞飲特殊疾病營養補充品也不見得真的能幫助到手術後的身體復原，適度的補充營養與熱量，按照臨床醫師指示追蹤與不亂用健康食品才是上策。
林恭儀主任簡介
主治專長：
• 中醫內科、肝膽腸胃系
• 腦血管疾病、心血管疾病
• 中西醫整合療法
• 中醫體質調理
• 中醫婦科
• 中醫針灸
病症參考(專長學科) ：
• 肝炎、食道逆流、消化性潰瘍
• 腦心血管、高血壓、高血脂
• 乳癌、腫瘤、更年期、不孕症、痛經
• 體質調理、過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
• 落髮、青春痘、濕疹、蕁麻疹、乾癬
• 小針減重、退化性關節炎、下背痛
學位：
• 國立臺灣大學預防醫學研究所 公衛碩士
• 中國醫藥大學學士後中醫學系 醫學士
進修：
• 2006.09.2008.06 國立臺灣大學 預防醫學研究所進修
現職：
• 2010.07.15~迄今 傳統醫學科專任主治醫師暨內科主任
• 2011.08.28 ~迄今 臺灣中醫家庭醫學醫學會 第三屆理事
• 2009.03 ~迄今 臺北市中醫師公會 第十六屆理事
經歷：
• 2005.01.~2010.07 臺北市立聯合醫院中醫醫療部（中醫、仁愛院區） 主治醫師
• 2003.12.~2004.12 臺北市立中醫醫院 住院醫師
• 2002.06.~2003.05 臺北市立中醫醫院 實習醫師
專科證書：
• 臺灣中醫家庭醫學醫學會專科醫師
專科學會：
• 臺灣中醫家庭醫學醫學會會員
• 中西醫整合醫學會會員
