別相信無效保健觀念

身為兒科醫師，我感冒的次數應比一般成人還多，每當我檢查病童的喉嚨深處，小朋友總會冷不防地使出咳嗽或噴嚏攻勢，只要這麼一下，幾天後我就會產生感冒初期的症狀，我也知道接下來的一星期左右我將陷入痛苦深淵。和大家一樣，我當然希望有什麼方法能在感冒高峰季節或是病人環伺環境下保護自己；但很遺憾的，世界上並沒有神奇防護罩能抵擋感冒病毒。

保健食品往往有害

有些人對於健康和醫療喜歡採取「以防萬一」的手法，基於諸多原因，我不大喜歡這個策略。首先，倚賴未被證實有效的療法會造成困惑，令人搞不清哪些有科學根據、哪些只是空穴來風，建議你還是依據實證做抉擇吧！儘管有些研究認為，每天至少攝取二百毫克維他命Ｃ可將成人感冒病程稍微縮短〈短不到十二小時〉，但這還是無法說服我在感冒季節補充額外的維他命Ｃ。低量維他命Ｃ是很安全的，若你的攝取量保持在較低劑量，我不覺得會有什麼壞處，不過研究也表示不會有什麼好處，那些身體未吸收的維生素都會排到尿液中。

那麼，感冒後能不能服用維他命Ｃ來縮短病程或降低嚴重性呢？我無法細數辦公室裡有多少人在感冒後會馬上攝取大量維他命Ｃ，很抱歉，我必須報告壞消息：感冒後才服用維他命Ｃ毫無幫助，不如從一開始就用實際點的方法預防感冒吧！

鈣質是骨頭的重要元素，對於骨頭強度很重要；維生素Ｄ則是小腸中鈣質吸收的調節器，在骨頭成長階段，若嚴重缺乏鈣質和維生素Ｄ，會造成佝僂症；若成人鈣質不足，可能會發生骨礦物質流失甚至骨質疏鬆。

骨質疏鬆表示骨質量嚴重減少，因而造成骨折風險增加，主要好發於年長的停經婦女：約有一半的停經婦女會因骨質疏鬆而骨折。最令大家擔心的骨折類型是髖部骨折，對於年長的人來說，無論男女，髖部骨折都可能造成生活重大影響，甚至致命，曾經活躍的人可能會長達數月無法活動，生活品質也不復以往，髖部骨折的男性中，約有三分之一會在一年內死亡。

傳統說法會告訴你，若骨質因礦化不足而脆弱易碎，增加鈣質攝取會有幫助，而這個原則就是當今熱門的鈣質保健食品可被大量銷售的基礎。可惜目前對於服用鈣片和維他命Ｄ是否能改善骨頭健康，尚無足夠證據能給出定論。

美國對於鈣片的熱愛猶如其對所有保健食品的熱愛。許多人單憑信念就認為保健食品能改善健康，但是往往在正式研究後發現這些保健食品對人體其實有害。鈣質攝取過多會增加腎結石的風險，雖然風險增加幅度不大，但終究還是增加了，真正讓人擔心的是，數個研究認為，鈣質保健品會增加心臟病發和中風的機率。這些研究的理論是，保健食品會一下子給身體大量的鈣，而高劑量鈣質會造成鈣質不只是進入骨頭中，也會進入冠狀動脈的斑塊裡，當斑塊越大，阻礙通往腦部和心臟血流的可能性就越高。

從膳食中攝取鈣質

比較好的作法是，在一天當中從膳食取得所需的鈣質，讓身體慢慢吸收。由產業界支持的倡導團體──美國國家骨質疏鬆症基金會，也認為食物是最好的鈣質來源，除了吃加鈣食物外，只要飲食中有乳製品和綠色葉菜類，你很容易就能達到每天的目標攝取量。富含鈣質的食材除了加鈣柳橙汁和麥片外，還包括低脂或脫脂牛奶、優格、起司、沙丁魚、鮭魚、花椰菜及羽衣甘藍等深色葉菜類。早餐以這些食材搭配進食，你很快就會達到建議攝取量。

( 本文摘自第四章．孫蓉萍整理)

簡介
醫生沒說清楚的68個健康真相
作者︰李察．貝瑟（Richard Besser）
於美國賓州大學取得醫學學位；曾任約翰霍普金斯大學附設醫院的小兒科醫師，目前是紐約兒童援助協會的志願醫師，於哈佛大學研究公共衛生領域。貝瑟醫師是美國ABC電視台健康及醫學主編，曾獲得2011年《世界新聞報》和《傑出新聞調查》兩節目的艾美獎提名。
2009年1～9月擔任美國疾病控制和預防中心（CDC）署長，在此期間，他帶領CDC的成員研究H1N1流感疫情，也曾擔任恐怖主義防備和應急協調辦公室主任，負責CDC的突發公共衛生事件緊急準備和緊急活動。
譯者：龔嘉華、陳科源
出版：《今周刊》出版（2014年4月）