我的母親與癌症病魔搏鬥近10年，在56 歲那年過世。她撐得夠久，所以能看見早些出生的幾個孫兒，享受含飴弄孫之樂。我其他的子女卻永遠沒有機會認識她，感受她是多麼和藹可親的一個人。我們經常談到『媽咪的媽咪』，我發現自己得試著解釋把她從我們身邊帶走的病症。子女問我是否會被相同的病魔帶走，我總是叫他們別擔心；但事實是，我帶有一個『有缺陷』的
基因BRCA1，讓我罹患乳癌和卵巢癌的風險大幅增高。」
去年5月14日，當這篇名為〈我的醫療選 擇〉的投書登在《紐約時報》上時，那一刻，全世界開始用不一樣的眼光來看影星 安潔莉娜裘莉（Angelina Joie），她是 3個 小孩的媽，也是一位罹患乳癌母親的女兒。裘莉的舉動之所以震撼全球，或許是她身為一位好萊塢巨星，卻選擇切除乳房換得活下去的機會。
罹癌真是命中注定？ 有家族基因遺傳者 幾乎躲不掉
接下來這個故事距離我們很近，一位台灣女孩薇薇安（化名）的故事。
29歲，是一位女孩的黃金歲月，她們通常 累積了一定的工作成就，身邊攢了一筆錢，足夠讓自己打扮得光鮮亮麗，她們自信、美 麗、享受人生。只是，比起一般的29歲女孩， 薇薇安眉宇間多了一股憂鬱。
「她已經切除了左邊乳房，發病時，她只 有29歲。」薇薇安不是蘇怡寧遇到的第1件 病例，基因檢測開始發展的這10年來，上 門找蘇怡寧做檢測的乳癌患者很多，但多 半已經發病，且家族有超過2個人都得了乳 癌、卵巢癌。「她們上醫院時，通常會被送到癌症中心接受治療，細心一點的醫師會多問一些罹癌家族史，能像裘莉這樣做到預防治療的人，很少。」
薇薇安的媽媽和外婆，都是乳癌患者，在癌症醫師的建議下，她找上了蘇怡寧。「她 接下來很有可能罹患卵巢癌，如果 基因檢測結果確認她就是BRCA1基 因突變的患者，我們會建議她趕快生小孩，然後切除卵巢。」
10年了，從蘇怡寧投入基因醫學 以來，真正接受預防切除的病患數，是零。「這就是東方人與西方人的差異，東方人覺得乳房是外表的一環，願意動切除手術的人，少之又少。」乳癌和卵巢癌是少數可以透過切除手術，杜絕癌細胞增長的疾病。
但不得不面對的真相是，台灣每 年新增的乳癌患者有8,000多人，高居 台灣女性好發癌症的第1名，其中有 10％至15％是遺傳性乳癌。「BRCA1 與BRCA2基因的突變，會讓遺傳性乳 癌、卵巢癌的帶因者，80％在70歲前 罹患乳癌。」蘇怡寧拿出歐美統計數 據佐證，BRCA1、BRCA2基因被證實 是遺傳性乳癌、卵巢癌的致病原因， 至今已超過20年，歐美國家更累積大 量的數據證實。
於是，當基因檢測開啟了如潘朵拉盒子般的神祕密碼，我們的身體為何生病、罹癌，不再是找不到答案的問 題。這一切，都是從1988年的2篇論 文開始的，為基因醫學時代揭示了新頁，讓全世界的科學家、醫師無不大 舉投入基因研究。VIVO生技創投共 同創辦人孔繁建就說，基因檢測市場 規模爆發力強，幾乎每年都以20％的 速度飛快成長，後市可期。
