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心臟病的前兆及可能症狀

心臟病的前兆及可能症狀

2013-09-13 11:19

突發性心臟病常是大家最害怕及擔心的健康問題,有沒有哪些跡象能讓我們警覺到有這方面的問題?心臟疾病最常見的症狀,又有哪些?

文/臺北醫學大學附設醫院心臟內科 姜廣興醫師

突發性心臟病常是大家最害怕及擔心的健康問題,有沒有哪些跡象能讓我們警覺到有這方面的問題?心臟疾病最常見的症狀,又有哪些?

胸痛、心絞痛、胸悶

胸痛是大家最容易聯想到跟心臟病有關的症狀,舉凡不穩定狹心症、心肌梗塞等疾病,胸痛都有可能是原因。有些心臟以外的疾病也可能引起胸痛,如胃食道逆流、胃潰瘍、肺炎或內(肋)膜炎等,有必要加以區分。

狹心症或心肌梗塞所引起的疼痛,和其他疾病所引起的胸痛不同,通常症狀發生在身體負荷增加、運動過後或有情緒壓力時,疼痛時會伴隨壓迫甚至重壓感,或心悸、冒冷汗等症狀,且疼痛可能伴隨分布到其他部位如下頷、頸部、背部或左肩到手臂。症狀發作的時間短則數十分鐘,嚴重如心肌梗塞則可能持續到數個小時。
  
心絞痛的部位通常可明確定位,但無法藉由觸壓的方式導致更明顯或減輕的症狀。疼痛也不會隨著姿勢改變或不同的呼吸狀況受到影響。

喘、呼吸困難

由心臟疾病所引發的呼吸症狀,較有可能伴隨發生如咳嗽、心悸、四肢浮腫和體力衰退等問題。另外有些特殊的呼吸症狀,也被懷疑是心臟疾病的可能性,如呼吸困難是隨著活動量增加而加劇、躺下睡眠一陣子後再發生呼吸困難,或端坐時呼吸較順暢。

心臟病引發呼吸困難的原因,在於心臟功能受損時,肺部血流容易受阻,造成肺充血以及肺水腫,嚴重時更會導致水分滲入胸部肋膜腔造成積水。出現呼吸不適的症狀時,可能反映出心臟疾病已到了較急性、較末期、較嚴重或病變較廣泛的階段,一定要儘速就醫治療。

心跳異常(太快速或緩慢)、不規律、不舒服的心臟跳動感
 
大部分正常人都曾經有過暫時性心悸(心臟跳動厲害)的感覺,此一症狀可能來自於心臟本身或心臟以外的問題,雖然以良性的可能性居多,但若症狀較頻繁或嚴重,且合併有心跳忽快忽慢或過快過慢的情形,仍不能掉以輕心,正確且即時的評估、檢查、追蹤,才是早期發現問題早期治療的不二法門。

頭暈、短暫暈厥、虛弱、活動能力減退

心臟是將血液輸送至全身的主要動力來源,當心臟功能減退或衰竭時,可能連帶引起腦部供血不足,產生如頭暈、眩暈(天旋地轉)甚至暈倒,並同時發生短暫意識不清的情形。長期心臟輸出功能減少,也會使人感到體力變差、虛弱、能夠承受的運動量或負荷減少的情形。

醫師介紹
主治專長:
• 高血壓、高血脂
• 心衰竭、心律不整、心臟超音波檢查
• 冠狀動脈疾病心導管檢查及介入性治療
學位:
• 陽明大學醫學系
• 美國哈佛大學公共衛生碩士
• 台大生醫電資所博士班就讀中
現職:
• 臺北醫學大學附設醫院心臟內科專任主治醫師
教職:
• 教育部部定講師
經歷:
• 臺北榮總內科住院醫師訓練
• 臺北榮總心臟內科主治醫師
• 臺大醫院新竹分院心臟內科主治醫師

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