在家自然產 準媽媽新選擇

「生產，不是生病，也不是打仗，它應該是一段美好的回憶。」受到歐美觀念轉變的影響，國內生產也吹起「復古風」，不少女性選擇居家自然產。

Joyce與多數女人一樣，以為生產一定要到醫院「待產」，懷孕六個月後，在產檢過程中，有些不愉快經驗，讓她決定做功課，了解生產可能面臨的風險，而不是被醫護人員恐嚇、威脅。

醫療介入會影響胎兒

《溫柔生產》這本書，讓Joyce受到很大的震撼。書裡清楚詳細指出，醫療過度介入對胎兒造成的影響。書中明確的數據指出，胎兒在生產過程中，因為過度的醫療介入，如打催生針、壓肚子、吸引器等方法，對胎兒的成長影響甚巨。

「很多人都以為，還未出生的胎兒沒有情緒、沒有感覺……。」Joyce說，其實，胎兒在娘胎開始，就能感受外在的一切，生產過程裡的痛苦經驗，不只媽媽難以抹滅，也深深烙印在胎兒腦海，影響日後人格的發展。

看完書後，Joyce決定採取居家自然生產，讓寶寶在自然產程下出生。她開始擬定生產計畫書，檢視自己的身體，每天運動、做瑜伽，上課了解女人生產過程，懂得透過呼吸用力，讓生產不再令人害怕、恐懼。

積極推廣溫柔生產的三軍總醫院產科主任黃貴帥表示，無論是溫柔生產、居家自然生產、水中生產，主要都在強調回歸人性化自然安全產程的生產模式。

黃貴帥表示，過去五十年來，因為一切講求效率，生產被醫療制度化，產婦一進到醫院待產，即被灌腸、剃陰毛、打點滴等，這些醫療介入，在婦女心中留下陰影。

以剃陰毛為例，在一切求快的醫療體系裡，剃陰毛主要是為了縫合方便，黃貴帥坦言，生產不一定要剃陰毛，女性陰毛新生的過程不是很舒服。剪會陰也一樣，女人生產不一定要剪會陰，可以透過呼吸、放鬆技巧，讓生產是美好的回憶。

黃貴帥強調，在國外有做過大規模的研究發現，產前透過醫療介入（如注射止痛劑、麻醉藥物、催生針、吸引器、壓肚子等）、非「自然」產程出生的小孩，腦海裡會留存這些創傷經驗，長大成人後，出現自殺、自殘、情緒失控、吸食毒品的比率，比「自然」產程下出生的小孩高很多。

什麼是自然產程？黃貴帥解釋，「簡單地說，就是老阿嬤由助產師協助生產的年代，在那個時代，女人有喜、懷胎九月、生產育兒……，一切都如自然界的運轉那麼理所當然。」反觀現在，生產過程在講求效率下，用醫療方式讓胎兒在不自然的狀態下誕生。

「生產應該是以小孩為主，並不是以醫院為主。」十幾年前即引進水中生產的新莊惠欣醫院院長黃光大表示，生產方式選擇性愈來愈多，女人可以自己做主選擇不必呼天搶地的生產方式。以水中生產為例，透過水的浮力，可以降低生產過程中的疼痛及不適感。

但他個人認為，不論在飯店或是居家，採取在浴缸水中生產的孕婦都要有備案，萬一在產程中發生緊急狀況，最好就近有醫院可後送，不然後果不堪設想。之前他就曾接獲一件在飯店生產的案例，產程中發生狀況，緊急送到樓下生產。

並不是每個人都適合

黃貴帥也再三提醒，因為生產風險難以預測，最好有萬全準備，事前與熟識的婦產科醫師有進一步溝通。

最後，黃光大及黃貴帥提醒民眾，並不是每個人都適合採取居家生產，有些人明明胎位不正，硬要採自然產程生產，萬一胎兒發生問題，後悔莫及。女人想選擇自己的生產方式，也要自己做足準備，才能喜悅迎接寶寶。

居家生產的４大優點與風險

不管是居家水中生產或是溫柔生產，產婦以最自然的方式生產，產程中沒有任何醫療介入，讓Baby在自然的狀態下出生。這種方式的生產，有以下４大優點及風險。

優點：
1. 減輕分娩疼痛 國外研究指出，產婦在水中或是在「自然」的產程中分娩，體內會製造止痛的腦內啡，減少產道撕裂的疼痛及生產的陣痛感。
2. 促進親子關係 在居家或水中生產的媽媽與寶寶的關係比較密切。
3. 人性化生產 生產不一定要躺在冷冰冰的醫院，產婦可以選擇適合自己的生產方式，或站或臥，甚至是水中生產。
4. 降低恐懼感 很多女人生完第一胎，就不敢再生第二胎，採自然的生產方式，可以降低恐懼感。

風險：
1. 胎兒嗆水意外 居家水中生產，最好找非常有經驗的助產師，避免胎兒發生感染或嗆水意外。
2. 水質須經過濾 在家進行水中生產，水質必須經過特殊淨透的處理，預防媽媽或寶寶發生產後感染。
3. 水溫控制 採取水中生產水的溫度很重要，水溫必須與人體體溫一樣，讓寶寶能適應。
4. 緊急意外狀況 生產常有不可預測的風險，採居家生產要有備案，萬一產程中發生緊急狀況，要後送到哪家醫院，產前都須與醫院的醫師做好溝通。