一生都在減肥的女人，懷孕時期是例外，就怕餓到寶寶營養不良。產後想減肥？等一等，還要餵母乳呢！吃得好才有優質奶水，為了孩子，媽媽當乳牛都甘願。於是，生一胎胖一回，生兩胎難回頭，不知不覺，身材回不去了，看著單身時代的那條緊身牛仔褲，只能直嘆氣。
張家蓓懷孕時，懷的是龍鳳胎，1人吃3人補，身高164公分的她胖到80公斤，坐完月子甩掉10多公斤；不過，在全母乳餵育的半年期間，體重沒胖，卻也瘦不下來，還變得很會流汗，體質與生孩子前不一樣。
平常張家蓓會以針灸埋線、中藥調理幫助病人減重，在餵母乳期間時，她只能幫自己針灸，「要抱孩子，身上不能埋線」，也不能吃中藥，因為藥物會進入乳汁。曾有一次女兒排便不順，張家蓓開了潤腸通便藥方給自己吃，女兒喝母乳間接吃藥，母女倆都拉得很「痛快」。
張家蓓飲食紀錄 讓吃不停的習慣現形
直到產後6個月，張家蓓才以每個月掉2公斤的速度，持續減重8個月。她說，減重和退奶都不能太快，體重掉得太快，容易皮膚鬆弛變黃臉婆；突然斷奶，乳房會消風變成布袋奶。看著體重慢慢下降，很有成就感，自覺沒有停滯期。達到50公斤的理想體重後，張家蓓還是天天量體重，避免同一餐吃太複雜的食物，不同的食物分散在三餐食用。
減重期間，張家蓓天天做飲食記錄，「別自以為只吃一點點」，她指出，這會讓不知不覺吃不停的行為現形。有的女生正餐確實吃不多，卻常在餐與餐之間的點心飲料吃吃喝喝，幻想自己吃那麼少，怎麼還瘦不下來。
水煎包、水餃、丸子等，是張家蓓眼中太複雜的食物，剁碎絞拌在一起的餡料，看不出食物的原形，體積小小，熱量不少，3個水煎包的熱量約有700大卡，相當於輕食便當，吃起來卻沒有便當的飽足感，還不如肉、菜、配料一目了然的便當。
目前晚上不吃水果的習慣，源自於中醫脾胃論的基礎，張家蓓說，她重回職場後，白天在診所工作，晚上雙胞胎吵得團團轉，體質從「肝氣鬱結」慢慢變成「肝腎陰虛」。先前懷孕到產後全身臃腫，大便黏滯會沾馬桶，那時偏向「脾胃濕熱型」。
張家蓓將中醫減重案例依體質分類，大多數人屬於4種中的1種，少數是混合體質。
在中醫的觀點，吃什麼、何時吃、做什麼運動，都要參考體質行事，如果減肥減到臉乾、掉髮、面有菜色、女生減到「好朋友」不來了，男生減到「性」致缺缺，絕對是搞錯體質，用錯方法。
相較於張家蓓看體質訂策略，鄭惠文則是找一台功能齊全的體重機，當成體重管理工具，她強調：體重、體脂率、肌肉比率、基礎代謝，4個數字不但決定體重，還有體態。
看看你是哪一種肥胖體質？
脾胃濕熱型
第一次減肥就成功的人，大多數屬於「脾胃濕熱」型，發胖原因就是吃得太多、動得太少，全身上下胖一圈，只要從事有氧運動，節制飲食，很快就能看到效果，也可以用葛根、滑石等中藥，清熱利尿消水腫。
肝腎陰虛型
常常熬夜、三餐不正常、容易便祕者，多半是「肝腎陰虛」，發胖時腰粗臀肥，張家蓓提醒要多喝水，扣除咖啡、茶飲，每公斤體重要喝30c.c.的水，多吃深綠色青菜、豆腐等滋陰食材，堅果也不錯，但要節制以免熱量太高，可以用玄參、生地等中藥材調理，適合的運動是瑜伽、皮拉提斯等運動。
肝氣鬱結型
「肝氣鬱結」的體質，會先胖在上半身，大腿不太明顯，減重策略以有氧運動為重點。以張家蓓自己來說，家庭事業兩頭忙，戲稱抱小孩就是最累的運動，一有空還是會多走路，休息時來杯玫瑰花茶，疏肝理氣又優雅。
脾氣虛弱型
減肥N次又復胖N次的人，體質傾向「脾氣虛弱」，胖在下半身，就算不怎麼吃，也很難瘦下來，節食無效，化悲憤為食量，又胖得很冤枉。務必要檢討減重策略，反其道而行，千萬別餐餐生菜、水果，晚餐改吃蛋白質，強壯脾胃，曾有的案例煎牛排當晚餐，反而瘦得快。晚餐避免生冷及白色蔬菜，也避免吃石膏做成的豆腐，搭配白朮、茯苓等中藥調理腸胃機能，以及瑜伽、皮拉提斯等伸展及肌力運動，才不會繼續長肥肉。
鄭惠文「3333」法 記憶食物分量
鄭惠文身高160公分，生完第3胎，老公開玩笑說減肥有獎品，她當成目標卻努力過了頭，瘦到大學時代的44.4公斤。問題是，當了媽的人，肌肉量少於少女時代，脂肪分布不同，基礎代謝緩緩下降，體重一樣，體態卻不太一樣，瘦歸瘦，卻瘦得不好看，後來才慢慢回到48到49公斤。
其實，鄭惠文孕期養胎不養肉，每次懷孕體重增加10到12公斤，是婦產科醫師認為的合理範圍。生完孩子，她吃的發奶湯水是熱量較低的魚湯，外加蔬菜水果。還刻意多擠一些乳汁冰起來，既是為日後上班不能親餵預做準備，也因為1c.c.乳汁有0.6到0.7大卡，乳汁分泌愈多，身體消耗量愈多熱量。
「不要太在意體重下降的速度」，鄭惠文強調，她雖然天天量體重，減重初期，落實忘掉體重數字的變化，重點擺在調整飲食，沒有什麼不能吃的，只有吃多吃少的分量問題，天天做飲食記錄，培養自己對食物熱量的敏感度，利用手機下載計算食物卡路里App，幫助自己選擇食物，外食購買包裝食物，也習慣去看熱量營養標示。
鄭惠文用「3333」口訣分別記憶每天的食物分量：手掌大小的水果3份、蔬菜3份；低脂蛋白質例如魚、瘦肉、優格、豆類共3份；手掌心大小的全穀米麵共3份。另外，手指比OK形狀，那個O就是每天少量攝取的油脂或脂肪。進食順序是先喝湯再吃蔬菜，然後蛋白質，最後才是澱粉。
另一個重點就是細嚼慢嚥，享受食物，鄭惠文說，每口嚼個20到30下，吃到7分飽，就覺得滿足，食物吸收也比較好。每天最後一餐在晚上7點前結束，餐與餐之間實在嘴饞，用小番茄或芭樂滿足自己。
靠運動突破減重停滯期
鄭惠文估算，一般粉領族就算躺著不動，每天基礎代謝約需1,200大卡，加上走動、做點家事，合計需要1,800大卡；輕度工作的男性則需2,300大卡。每天少吃多動可扣掉500大卡，大約1週就能瘦0.5公斤，這是理論，實際又是怎麼回事？
曾經鄭惠文體重1個月完全卡住不動，為了打破減重停滯期，她靠運動。生第1胎時，她覺得練瑜伽很不錯，只是生活型態不能配合上課，第2胎之後，改做有氧運動。生完第3胎，決定不生了，上健身房用健身器材訓練肌肉，雕塑線條。居家則可透過抬腿等阻抗動作，「把肌肉練回來」，她說。
鄭惠文說，1公斤的肥肉遠比1公斤的瘦肉占體積，人體肌肉量在25歲高峰期之後，每年以1%的速度自然流失，假設50公斤體重的人，每年流失0.5公斤肌肉，10年之後流失5公斤，體重不變，看起來就是胖一點，所以女生不要怕練肌肉，體脂率較低，肌肉量較多的人，體型比較精實，而且不容易發胖。
目前鄭惠文的體脂率控制在22%～23%，「我以前是泡芙女」，她說，體脂率一度達到28%～29%之間，完全是內油外瘦的隱形胖子。為了避免減去的是肌肉、胖回來全是肥肉的「溜溜球效應」，她奉勸減重同志透過運動鍛鍊肌肉，雖然直接消耗的熱量有限，卻是控制體重、避免復胖的重要一環。
一片蛋糕340大卡，大約要慢跑半小時才能消耗，鄭惠文強調運動的重要性：「我運動，才能吃我想吃的東西」，美食誘人食指大動，不吃太虐待自己，為了吃好料，動起來再說。
身為皮膚科醫師，鄭惠文也親身體驗電波緊實、體外非侵入式標靶震波溶脂等醫療美容器材，對付產後略顯鬆弛的肚皮及局部難以消除的脂肪，至於效果如何，留給老公去發現。
