耐斯集團創辦人陳鏡村日前因感冒引發肺炎,導致心肺衰竭病逝,享壽八十一歲;醫師表示,身體抵抗力差的人一旦感冒,細菌很容易由鼻腔黏膜入侵,引發肺炎致命,民眾不能掉以輕心。
李登輝這番話一點也不假,臨床上,很多上了年紀的癌症病人或慢性病患,大都是因為一個小感冒引發細菌性肺炎,導致心肺衰竭。振興醫院胸腔內科主治醫師陳威廷表示,感冒雖是小毛病,但對抵抗力弱的老人及小孩來說,可能引發致命危機。
流感最怕細菌感染
陳威廷解釋,肺炎是指肺部的急性感染,當病毒或細菌侵入上呼吸道,會先經上呼吸道的防禦系統,引起短暫輕微臨床症狀,如果防禦系統無法壓制「敵人」,接著就會進入下呼吸道,引發肺炎、心肌炎、心包膜炎、神經系統等一連串嚴重併發症。
署立雙和醫院胸腔科主治醫師張志誠表示,感冒可分成兩種:一是一般普通感冒,是由病毒引起的上呼吸道感染疾病。引起感冒的病毒有很多種,最常見的是鼻病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、冠狀病毒等,症狀通常只是打噴嚏、咳嗽幾天就沒事,任何季節都可能發生,病程五至七天,通常不會有致命危險。
另一種則是流行性感冒,由流感病毒引起,盛行於每年十二月到隔年一、二月,天氣愈冷,病毒愈活躍。流感病毒會經由口、鼻,或眼睛的黏膜細胞進入體內,並開始大量複製,病患開始發生症狀之前,已足以散播流感病毒。
由於每年的病毒型不同,感染後的症狀也不同,其症狀通常來得比較突然,病患會出現發高燒、肌肉或關節疼痛、頭痛、全身痠痛或寒顫等症狀,病程約七至十天。
流行性感冒與一般感冒最大差別,前者咳嗽時帶有濃稠的痰,隨著病情的變化,痰的顏色呈深黃色;後者雖有咳嗽症狀,通常都是乾咳。
張志誠指出,身體抵抗力差時,一旦感染流感病毒,容易引起細菌感染,導致嚴重併發症,如中耳炎、心肌炎、鼻竇炎、支氣管炎、腦膜炎及慢性心肺疾病等,嚴重者甚至死亡。
陳威廷則指出,細菌有時比病毒更難搞,治療上,須投以抗生素治療七至十天,才能完全治癒。
因此,每年一旦進入流感高峰期,衛生單位會呼籲高危險群如老人及孩童施打流行性感冒疫苗,避免感染流感病毒。流感傳染率相當高,根據世界衛生組織的統計資料,在一個中等規模的流感季節,大約有一○%至一五%的人口會遭受感染。
別把感冒當作小事
很多民眾不把感冒當一回事,以為只要到藥房買成藥吃一吃就好。張志誠提醒,到藥房買綜合感冒藥服用,前三天要觀察症狀是否減輕,如果愈來愈嚴重,超過一星期仍未改善,甚至更嚴重,或者鼻涕變黃、耳朵有分泌物、咳嗽不止等,可能已合併細菌感染,最好到醫院求診。
他不建議老年人或是小孩買成藥服用,以免引起嚴重後遺症。而且,很多疾病都會有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症狀,不能都當成感冒而吃成藥。一般而言,不論是流感或一般感冒,服用藥物後,症狀都會在一、二周內消失,如果症狀持續太久,可能是其他問題,像是長期的流鼻水、打噴嚏、感覺鼻子癢,可能是過敏性鼻炎。
不僅老人、小孩要留意流感病毒,年輕人也要留意。張志誠說,去年就有一位年輕人,感冒兩星期一直沒看醫師,後來發生呼吸窘迫才就診,到院沒多久就因併發肺炎引發敗血症而死亡。
醫師呼籲,流感雖然可怕,但民眾不用過度擔心,平常做好保養,即可預防病毒入侵;萬一罹患流感,只要趕緊就醫,就可以避免產生併發症。