現在還有必要打流感疫苗嗎？

今年的流感疫情加劇，你是不是覺得，身邊有愈來愈多的人得到流感或新型流感呢？
 

現在打保護力可以到年底

還在猶豫要不要打疫苗的人，要注意了，台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，疫苗可以讓免疫細胞有「記憶」能力，也讓自己的免疫系統更成熟，況且病毒一年四季都有，只是有高峰期和非高峰期的差別；所以，即使最近幾周都沒有感染病毒出現症狀的人，還是建議打疫苗，提高保護力到今年年底。

二○一一年開年至今，流感和新流感的重症和死亡人數，都比往年同期來得高，且其中大部分病例，都未接受過疫苗的預防注射，讓許多對疫苗心存懷疑的人都動搖了。

不少基層診所與醫院的醫師也紛紛指出，民眾對疫苗的詢問度變高了。不過，有更多還未出現症狀的人不禁懷疑：眼看時序進入春天，天氣愈來愈熱，疫情若趨緩，疫苗還有接種的必要嗎？

這答案理當是肯定的，黃立民解釋，疫苗可讓身體有免疫記憶，避免在感染病毒時發病；如果身處在病毒量高的環境下，那麼相對於有打疫苗的人來說，沒打疫苗的人「中標」機率就高出許多。況且美國疾病管制局預估這一波的流行期會到五月，以疫苗施打後產生效力約需二至三周推算，現在打疫苗仍不嫌遲。

台灣疾病管制局近日就提出數據：台灣地區從去年七月一日到目前為止，已經有一千五百名民眾因為感染流感而住院，其中僅三十六人有打流感疫苗。如果以死亡病例來看，已經累積七十四人死亡，其中只有二位有打疫苗。所以，只要不是對疫苗過敏的人，實在應該接種疫苗。
 

一般體質者今年十月要再補一劑

新型流感和季節性流感一樣，因為每年的流行病毒株不同，且病毒可能變異，每年都應該要打一針，所以去年打過的人，今年十月還是要補一針。

況且流感病毒有非常多型，得過此型不代表對其他型免疫；加上台灣的治療現況多半是只要符合症狀，就直接給予藥物，並未事先做病毒形態檢測，無法確認患者究竟是哪一型。所以容易得流感的高危險群，如心肺功能不佳、有腎臟病或肝病者，以及老人、幼兒，每年都應按時接種。

另外，若屬於一般性體質的人，因為今年病例數較多，黃立民仍建議現在應接種，然後等到今年十月時再打一劑，算是「補強」，那麼到明年的農曆年前後，都可以比較不用擔心新型流感和季節性流感的威脅。

不過，還有另一群人會想：那我等大部分人都接種了疫苗，產生「群體免疫」的效果，我就不用接種了。但事實上，要達到群體免疫保護效果，可能要全體國民的三到五成接種才行，不用等待這樣的時機出現，「高危險群打疫苗較保險，一般人可視自己的身體狀況斟酌，但體弱者還是盡早接種吧！」黃立民這麼建議。

黃立民再從實際的門診個案情況來看，無論是季節性流感或是新型流感，感染個案數都比去年「多出很多」，而且今年的症狀很多，有些人腹瀉、有些人肌肉疼痛，另有些人一直嘔吐或發燒等等，形態很多。

如果發現自己有不對勁的地方，建議盡快就醫，詳實描述自己症狀的嚴重程度以及持續時間，好讓醫師能夠判斷用藥時機。
 

高危險群應考慮加打肺炎疫苗

而且除了流感之外，老人、幼兒以及高危險群，更要防範併發肺炎的危險，若併發肺炎，死亡率將會大大提高。所以接種流感、新型流感疫苗時，應考慮接受肺炎鏈球菌疫苗的預防注射。

至於其他春天可能流行的疾病如百日咳等，目前未有證據證實與流感和新型流感有密切相關，也尚未出現交叉感染的案例。

雖然目前看起來疫情逐漸趨緩，不過即使像是公費疫苗，全台灣各地都還有供應一定數量，準備施打的人可以事先詢問；若是已經感染且仍有症狀的人，應等痊癒之後再行接種。

黃立民認為，大眾對於新型流感和流感的疫情資訊勿過度恐慌，只要與醫師討論過去病史及身體狀況，自然就會知道該不該接種疫苗，或是施打疫苗的時間。
 

打了流感疫苗就不會感冒？
 

季節性流感病毒株非常多種，每年世界衛生組織會依照過去經驗，推測該年底到明年可能流行的病毒型、病毒株，各大藥廠便會製造符合此流行情況的疫苗，通過人體試驗後，再大量製造提供各國使用。
 

大家其實不需太過擔心世界衛生組織會預測錯誤，因為多數疫苗都有「交叉保護」作用，即對於質性相近的病毒株，也具有較低的保護力，足以發揮一定程度效用，所以有打流感疫苗，比未接種疫苗，總是要來得保險許多。

接種流感疫苗須知

1. 老年人、幼兒、心肺疾患、糖尿病、肝腎功能不佳者，皆屬高危險群，建議盡快接種，並於今年10月再接受一次預防注射。
2. 高危險群同時應接種肺炎鏈球菌疫苗。
3. 不屬於公費接種範圍者，若經常感染季節性流感，即使是青壯年，都建議自費接種。
4. 接種疫苗後30分鐘內建議在醫療院所休息，若無任何不適症狀再離開。
5. 疫苗接種後約需2至3周，保護力才會完全生效，所以在接種後2至3周內，仍要小心被傳染。