認清中風前兆 及早改善生活習慣

四十歲出頭的楊先生，平常雖然沒有運動的習慣，不過飲食還算正常，不抽菸、很少喝酒，也盡量避免應酬，所以沒有「中年發福」的傾向，讓辦公室許多男同事好生羨慕，紛紛向他請教如何保持身材。

不過，有一天公司例行性業績報告會議中，輪到楊先生，當他一起身，突然覺得頭很暈，一時站不住向後跌倒，同事們嚇壞了，七手八腳將他扶起。楊先生意識清楚、也能應答，但為了保險起見，大家還是將他送到醫院急診室。

檢查後醫師告知，楊先生「小中風」了，幸好及時送醫，沒有造成更大的傷害。但包括楊先生自己，大家都有個疑問：「楊先生這麼瘦，看起來很健康，為什麼會中風？」

現代人平均壽命七、八十歲，六十歲之後算是步入老年，代表罹患各種慢性病、發生中風的風險提高，那麼四十到六十歲的這段時間，就屬於慢性病的「前期」，也可能是中風前的「短暫性腦缺血發作(ＴＩＡ，俗稱小中風)」危險期，而五十歲左右又是較為常見的發生年齡。

台北榮民總醫院神經內科主治醫師梁仁峰說明，中風是門診中很多患者都會擔心的疾病，但因為平常從媒體報導中的片段印象，都誤以為容易中風的人不是體型較胖，就是慣於吃大魚大肉；再不然就是對中風徵兆有所誤解，認為胸口痛、頭痛、臉麻麻的、頸部僵硬等，都可能是中風前兆。
 

小中風後短期內易中風

其實，這些症狀嚴格說起來，都不算是典型的中風前徵兆，且會不會發生中風，和外觀體型沒有絕對關係，瘦子也可能有膽固醇過高造成的中風危機。

較為保險的檢查方式，是四十歲之後每三年做一次基本項目的全身健康檢查，尤其是抽血驗膽固醇指數，若是飲食習慣喜歡大魚大肉、經常有應酬，又抽菸喝酒的人，更要及早開始養成清淡飲食、少吃油膩食物、規律運動的生活習慣。

中風可能是因為某條血管塞住了，而膽固醇過高就是造成血管堵塞的原因之一，偏偏膽固醇過高的情況下，很少會有症狀，從外表體型也看不出來。有部分「稍微幸運」的人，在發生中風前，會先有某條小血管因堵塞而出現症狀，此時緊急送醫就可及早發現做治療，以免日後中風，造成無可彌補的遺憾。

根據國外統計，小中風發生的三個月內，約有二○％的人會中風，一○％的人則在二天內即發生中風。所以，像前述案例楊先生，就屬於還是小中風症狀出現的階段內，緊急到醫院救治，可以及早檢查出來，調整日後的飲食、運動、生活習慣，降低再次中風的機率。事實上，有更多的人因為不以為意，或只是覺得操煩勞累，被「休息一下就好了」的鴕鳥心態給害慘了。
 

三大新發生症狀應特別注意

小中風和中風的徵兆沒有差太多，但是以「新發生」的狀況為判斷依據，例如三大最主要的新發生中風前症狀為「單側肢體麻木」、「單側肢體顫抖」、「暈眩口齒不清」。

所謂新發生的症狀，意思就是以前從未發生過，非其他疾病引起的症狀，而這三大常見症狀若持續好幾分鐘，甚至一小時都未恢復時，應盡快就醫，因為症狀發生的三小時內，可使用血栓溶解劑急救藥物，算是中風搶救的黃金時效。

而常見症狀中的肢體感覺異常，其實都是以單側為主，因為某條血管堵塞時，所影響到的血流分布、肢體感覺，只有單邊；僅很低比率的情況下同時發生多條血管同時堵塞、雙側肢體感覺異常。

如果懷疑身邊的親友可能中風了，有以下三個到院前的簡易自我篩檢方式：一、請他笑，看有無嘴角不對稱歪斜；二、請他說一句約十到二十字的短句，例如：「你今天早上吃些什麼食物？」看有無發音或咬字困難；三、請他舉起雙臂向前伸展，看兩隻手能否平舉在同樣高度，其中一隻手會不會不自主顫抖。

若以上三項自我篩檢方式中有出現一項，約七二％機率可能中風了；若出現二項，約有八五％機率；若三項都出現，判斷是中風的機率極高。不過，出現任何一項時，都還是建議盡快就醫。