過去的社會多半是請保母照顧小孩,但是當少子化、高齡化社會來臨之後,情勢扭轉,請一位居家照顧服務員到家裡來照顧年邁的父母,將成為未來趨勢!國內已有業者引進專為銀髮族設計的人力派遣居家服務,搶占這個即將爆發的市場。
「我媽媽啊,現在任何事都要找愛蓮。」 今年四十開外的顏三和口中的愛蓮就是居家照顧服務員,他於三個月前請她來照顧七十四歲的老母親。
顏三和共有四個兄弟,但是大家各自成家立業,只有他與媽媽同住。媽媽顏周阿來半年前生了一場病,出院之後身體變得很虛弱,白天只有她一個人在家,顏三和不放心媽媽,今年二月上網搜尋相關資訊,找到專門提供銀髮族居家服務的人力派遣公司。
角色扮演 當老人的子女
朱愛蓮到他們家服務之後,除了幫她料理中餐與晚餐、維持家裡清潔外,同時也照顧她的身心健康。當她覺得不舒服的時候,幫她按摩、陪她上市場逛逛解解悶、帶著她散步運動、陪她下棋看電視。老太太最喜歡看韓劇,而且一定要她陪著看,這樣才能邊看邊討論劇情。
除了這些服務之外,最重要的是提醒用藥與協助就醫。老太太每周固定到醫院看診一次。朱愛蓮說:「醫師隨時會換藥,但老人家記性不好,她得在旁聽清楚,再轉達給家屬。」
有時老太太心情不好,朱愛蓮得充當解悶人,例如老太太偶爾跟兒子鬧個小彆扭,朱愛蓮就會勸勸她,幫她排解情緒。有時為了增加生活樂趣,朱愛蓮會刻意安排一些活動,例如有一次老太太想吃麵疙瘩,她就假裝不會地說:「你來教教我!」於是兩個人一起做麵疙瘩,做得很開心。
顏周阿來對朱愛蓮讚不絕口。以前身體好的時候,她常到處趴趴走,十分活躍,但是自從生了一場病之後,就比較少到外面活動。她說:「一個人如果生病了,就會變得很無聊。」還好她現在有朱小姐陪伴,「朱小姐很機靈,只要我一起身,就知道我要上廁所;我不舒服的時候,她馬上就會發現,幫我按摩肚子。」
優點 費用高但無溝通障礙
顏三和說,自從朱愛蓮來了之後,他媽媽對她愈來愈依賴,把她當家人一樣。雖然居家照顧服務員(簡稱照服員)的費用比外勞來得高,但是外勞有文化上的差異,語言不通,加上虐待老人事件時有所聞,他覺得只要媽媽健康快樂就好,價錢高一點,他們都還能接受。
像這樣家有老人的上班族,其實愈來愈多,但是過去多半仰賴外勞解決照顧人力短缺問題。
去年推出居家照顧服務人力派遣的中化生醫科技總經理李宗勇指出,根據調查發現,老人除了健康問題之外,最大的問題就是孤單寂寞,調查數字顯示,大多數老人即使和子女住在一起,但是由於子女太忙,每天和子女對話的時間不超過半小時。
李宗勇指出,老人家如果有人陪伴,可以延緩老化時間,但在台灣,老人家心靈快樂的問題長期被忽略,通常都是等到病重才請外勞或看護員照顧。而不論是外勞或看護員,都是站在子女的立場,為解決子女的問題而出發,只要讓子女覺得「不用讓我擔心、分擔我的家事負擔」即可,並沒有考量到老人家實際的需求。
李宗勇認為,若有訓練合格的居家照顧服務員,可以視老人的需求派遣到家裡服務,相信可以解決老人日常生活照顧問題,同時也可以讓銀髮族遠離孤單憂鬱。
中化生醫科技是中國化學製藥公司去年轉型之後新成立的子公司。總經理李宗勇長期觀察台灣人口老化趨勢,前年當他發現台灣老年人口占九%以上,認為時機成熟,於是引進美國最大居家照顧公司Home Instand Senior Care(銀髮族居家服務照顧系統)。
先驅 日本五年前已採用
目前在全世界共有十個國家使用這套服務系統,全世界有六百多個分公司,被服務的老人超過五十萬人。老化第一名的日本在五年前由DASKIN公司引進這套照護系統,五年來已經在日本擴展一百五十個據點,每個據點至少服務五十位老人。可見在老化社會,這種專門提供老人居家服務的人力派遣需求強勁。
由於國內過去並沒有這種新形態的人力派遣,李宗勇表示,中化生醫科技一開始也想過用土法煉鋼的方式,但是評估後還是決定引進美國的成功模式,以免自行摸索走錯方向。
李宗勇表示,這套照顧系統從招考人員、培訓到服務內容都有細緻規畫,例如在派遣人員之前,一定要對受照顧老人家中進行訪談,同時到居家了解現場狀況,例如家中是否有防滑裝置,是否有危及老人的設計或死角,這些障礙都得先排除,以確保受照顧老人的安全。
像顏周阿來老太太家中的設置大致都符合安全要求,惟缺少防滑裝置,因此在中化生醫科技派遣人力之前,就先行協助做了改善。
在服務方面,以陪伴就醫為例,居家照顧服務員一定得先做問卷調查,例如老人家過去曾罹患什麼病、看過什麼醫師、現在狀況如何?這次就醫要問醫師什麼問題?這些事都要一一詳列清楚。
至於到醫院要搭什麼交通工具,也得事先安排好,由於老人行動上較遲緩,容易跌倒,通常不建議坐公車,至於是計程車、家人接送,或必要時用救護車,都得預做溝通。
到了醫院看診過程中則要隨時注意老人狀況,例如糖尿病患者得事先帶幾塊餅乾;以免等候過久錯過用餐時間血糖降低,有高血壓病史者,則得帶著降血壓藥以備不時之需。
由於老人表達能力比較不好,看診時照服員必須協助報告近況並詢問醫師病情進展,同時注意醫師有哪些生活飲食上的叮嚀或用藥上的改變。這些都得記錄下來轉達給子女。
條件 中年、會玩牌下棋
為了確保照服員的品質,應徵者必須繳交良民證,同時要有聯徵中心的紀錄,確定沒有犯罪紀錄與信用不良情形。此外,在年齡方面,原則上以進用四十五歲以上者為優先,因為這個年齡層的人有社會歷練,比較能夠了解老人的需求。且每位應徵者至少要訓練會玩一到二種棋藝或牌藝,才能陪老人玩牌或下棋,打發時間。
李宗勇表示,老人有時會有情緒不佳的時候,照服員得細心觀察,想辦法引導舒解。有一些方法可以解決,例如拿出過去的老照片,老人看到照片憶及年輕時候,話匣子一開就會沒完沒了,抑鬱的情結隨之拋開。
中化生醫科技也為照服員準備了一本服務紀錄本,詳細紀錄老人一天的生活情況。例如:阿嬤今天吃了什麼?吃的情緒如何?做了什麼運動?等等。每位照服員都由營養師上過課,烹煮適合老人吃的食物。照服員除了紀錄吃了什麼,還把煮法寫在上面,給子女作參考。
李宗勇說,照服員休假前都會把紀錄移交給子女,讓子女在照顧時有個參考依據。有一次一位老人家的女兒看到照服員所做紀錄,竟然當場流下淚來。她說:「我對媽媽的了解,竟然比不上照服員!」
中化生醫於去年十一月開始正式提供服務,李宗勇認為,初期大家還不了解這種新形態的人力派遣服務,但是在可預見的未來,這股需求一定會爆發。
中化生醫科技
成立時間:2006年1月(由中國化學製藥公司分割出來,中化成立已55年)
資本額:5000萬元
董事長:王勳聖
總經理:李宗勇
營業額:1.3億元
收費方式:
居家陪伴:一小時230元;服務內容為陪伴、準備餐食、陪伴就醫、提醒用藥等
居家照顧:一小時300元;服務內容除上述服務外,另加簡易家事清潔服務、協助個人衛生(例如協助沐浴與如廁)等
33專案:每周三天、每次三小時服務,每月8000元