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台積電有續創新高潛力? 謝金河從「這點」看出來

台積電有續創新高潛力? 謝金河從「這點」看出來

2020-02-11 22:13

美國TOP5的奔馳

在武漢疫情衝擊下,照理說,全球股市應該跌得鼻青臉腫,但歐美股市頻創歷史新高,除了美國,歐洲的德國、比利時、法國、瑞士、瑞典、丹麥都創下歷史新高價,這當中最令人嘆為觀止的是美國TOP5的FAAMG!

首先,是美國歷史上首度出現有4家公司市值都超過1兆美元,而這當中,蘋果及微軟市值都超過1.4兆美元,全球GDP超過1兆美元的國家不會超過18個,美國這前4大企業都已到富可敵國的地步。


二是美國前5大巿值企業加起來是5.5742兆美元,在美國500大企業中,市值占18%,這比起後面的300家企業加總只占17%,可以看出未來世界競爭集中化的現象,已愈來愈顯著。

 

三是全球ETF效應愈來愈彰顯,大規模的巨資往競爭力強的公司集中,使得大市值企業股價愈漲愈高,照這個態勢來看,台灣的TSMC股價回檔修正後,仍然有再繼續創新高的潛力。

 

這次武漢疫情下,在香港上市的阿里巴巴、騰訊、美團及A股的貴州茅台,股價回檔都很有限。可以看出,競爭集中化、資金也集中化,這個趨勢到現在為止仍方興未艾。

 

 

美國TOP5的奔馳 在武漢疫情衝擊下,照理說,全球股市應該跌得鼻青臉腫,但歐美股市頻創歷史新高,除了美國,歐洲的德國,比利時,法國,瑞士,瑞典,丹麥都創下歷史新高價,這當中最令人嘆為觀止的是美國TOP5的FAAMG! 首先是美國歷史上首度出...

謝金河發佈於 2020年2月11日 星期二

 

對付胰臟癌,目前最主要的方式為何?從內科觀點來看,王秀伯說,確診後,「能開刀是最好的。」很多病人不願意開刀,覺得開刀會有副作用和後遺症,但往往一猶豫,就變得不能開刀了,或是就算開刀預後也很不好。

 

胰臟癌的刀大致分兩種,胰臟尾的刀不困難,田郁文說,麻煩是在開胰臟頭,因為腫瘤時常侵犯附近血管,手術時間就至少三.五個小時。他解釋,因為除了要動到胰臟頭外,還要動到十二指腸和膽管至少三個地方,切完後還得接好,患者才能進食。

 

田郁文強調,最重要的是「要清乾淨」,要把周邊的血管與淋巴中的癌細胞也清除,目前醫界認為最好是清到周邊正常細胞一公釐以上,才能相對確保胰臟癌細胞已經被拿掉。這樣手術雖然範圍大,術後要住院約一個月,但之後的存活時間較長,甚至可以超過五年,生活品質也較佳,追蹤結果也顯示,術後復發患者幾乎都是沒清乾淨。

 

「能開刀」的患者是幸運兒

 

許多患者會希望能用達文西機械手臂來開胰臟癌,因為傷口小。田郁文說,雖然傷口小但無法清乾淨,不如不要開,「我們是要救命,不是要救傷口。」

 

除了胰臟頭本身的手術難度外,往往胰臟癌患者年紀偏大且常有其他慢性病,加深胰臟癌術後照顧難度,因此病例易集中在醫學中心,以台大醫院為例,一年胰頭十二指腸切除術近一百五十例,大約占了全台四分之一的胰臟癌手術,主刀者就是田郁文。

 

儘管是權威等級的胰臟癌外科醫師,由於手術範圍大,加上田郁文總是很老實告訴病人真實狀況,有些病人聽完後反而不敢開,想追求其他療法。對此,王秀伯說,能手術者盡量手術,而無法手術者則應接受化學療法;免疫療法目前在胰臟癌效果尚未有定論。

 

至於其他療法,王秀伯了解患者要抓住最後一根稻草的心理,並不會堅決反對,但提醒民眾,其他方式目前從科學驗證來看,都無法證實比正規手術或化療好,所以要做任何治療前,應了解所有可能的後續問題,醫師也應清楚告知,否則產生不預期後果反而更糟。

 

從田郁文的觀點看,胰臟癌若能開刀的患者算「幸運」了。目前台灣胰臟癌每年新增患者約兩千多人,能開刀的患者約六百多人、約占四分之一,而開完刀也只有四分之一預後良好,這也是為何專家都說能開就開,爭取時間與療效最首要。

 

胰臟癌

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