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20210728編按：隨著Delta變種病毒逐漸成為各國傳染主流，台灣在7/22出現首例染Delta病毒死亡的案例，南部也有確診病例是感染Delta！到底疫苗要選什麼廠牌打，才能有效抵抗變種病毒？是莫德納、BNT還是AZ？
胸腔科醫師蘇一峰分享《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）最新英國大規模施打研究分析數據指出，對付Delta病毒完整接種後，BNT疫苗防護力88%，AZ疫苗67%！且數據顯示，不論是AZ或BNT，對英國Alpha或印度Delta變異株，都有一定程度防護力。
其中，BNT疫苗施打兩劑後，可預防93.7%的Alpha感染，88.0%的Delta感染，而AZ疫苗施打兩劑後，可預防74.5%的Alpha感染，67.0%的Delta感染，且對重症和死亡率的降低是絕對有效。
雖然兩個疫苗間有小差異，但這篇研究結果支持，趕快打完兩劑疫苗是可以防護Delta變種病毒的感染！
而高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長鐘飲文也表示，不管哪一牌疫苗，對降低重症、死亡都有很高的效果，所以別挑疫苗，盡快施打、盡快提升保護力就對了！
世界衛生組織 （WHO）歐洲區域辦事處主任提到，COVID-19的疫情要在全球至少7成人口都接種疫苗後才可能結束，全台目前疫苗接種的涵蓋率僅有13.98%，距離7成的群體免疫標準還有一大段距離。
高醫鍾飲文院長引用《新英格蘭醫學期刊》對於BNT及莫德納疫苗的研究，說明疫苗部分接種與完全接種保護力僅有10%的差別；無論年長者或年輕人，接種疫苗的保護力相當，病毒載量、發燒及住院風險皆會降低。
依據英國公共衛生署的研究，疫苗施打後第10至13天染病風險即大幅下降，無論BNT或AZ疫苗對於防止重症、住院、死亡或被傳染的風險大多一致，惟對抗Delta變異株有症狀感染的保護力稍降，但對於重症、住院、死亡的保護力並無太大差別，「不挑疫苗、盡速接種」！
R0值牽涉到疫苗需多少覆蓋率，COVID-19的原始株，R0值為2.5，如果要達到群體免疫，必須要有60%以上。
目前國內最多的英國株，R0值4-5，P值（人口裡面有多少比例已經有受到疫苗接種與覆蓋，也就是1-1/R0）必須要75-80%。
印度Delta變種病毒R0值為5-8，群體覆蓋率必須要80-87.5%才能達到。
台灣整體覆蓋率則是13.98%，令人擔心的是，75歲以上55.7%、65-74歲13.1%，離世界各國經驗群體免疫覆蓋率達到30-40%後，慢慢逐步解封還有一點距離，希望可以再增加。
這禮拜有2篇重要的醫學研究報告，第一篇是美國新英格蘭醫學雜誌，以真實世界的保護力而言，美國六個州第一線醫護人員，沒有接種疫苗染疫人數，是只打一劑的15倍、完全接種兩劑的30倍，可見接種疫苗的重要。
另外，以小於50歲、大約50歲的結果來說，疫苗保護力沒有影響，發燒及住院風險也降低。
國內各個疫苗，從全球資料來看保護力都差不多，對降低重症、死亡都有效果；不需挑疫苗，盡快施打、盡快提升保護力就對了！
※相關內容已獲 蘇一峰 授權引用改寫。
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